综合性医院抑郁、焦障碍的护理学习体会.pptVIP

综合医院抑郁障碍 护理体会 门诊患者中具有抑郁的 比例达到9-20% 住院患者中多达四分之一 到三分之一的患者伴发抑郁 多达四分之一 到三分之一 其它80% 抑郁9-20% 抑郁已成为综合性医院常见心理障碍 前言： 内科患者的情感反应及护理 综合性医院中的精神心理问题 综合性医院中的患者情感问题 护理措施及健康教育 1 2 3 4 不仅是指没有疾病和不虚弱，而且是指生物、心理和社会适应上的良好状态。（WHO，1947） 健康：定义 Engel GL(Science,1977):呼吁建立在系统论和整体观之上的生物心理社会医学模式(biopsychosocial medical model) 核心:把人看成一个多层次、完整的连续体；在健康和疾病问题上，要同时考虑生物、心理、社会等各种因素的作用 生物-心理-社会医学模式——提出 约30%的患者有精神心理问题 2/3的高医疗资源使用者有精神心理为题 10%的躯体疾病患者（在某些高危人群超过30%）有谵妄表现 风险与危害 —加重病人的痛苦 —可能延迟原有疾病康复、增加住院时间或再次入院次数 —严重心理反应或精神障碍（尤其是存在自杀风险）可能需要立即治疗 综合性医院中的精神心理问题——身心VS心身 2006年全国13所综合医院调查 对象：1月内就诊的14000例患者 合并精神障 碍16.91% 需精神科专科会诊5.7