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327例腕管综合征患者肌电图分析 　　摘 要 目的：探讨腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）患者的神经电生理特征。方法：收集2012年10月―2014年11月临床症状和体征符合CTS患者327例，行正中神经、尺神经运动和感觉传导速度测定，并对拇短展肌、第一背侧骨间肌行肌电图检测和分析。结果：327例CTS患者中，182例CTS患侧腕正中神经中指-腕感觉潜伏期、感觉传导速度、感觉诱发波幅与正常参考值比较差异有统计学意义（P0.01）。41例CTS患腕正中神经运动电位潜伏期、运动诱发波幅与正常参考值比较差异有统计学意义（P0.01）。结论：神经电生理检查在CTS的诊断与鉴别诊断中具有重要意义。 　　关键词 腕管综合征；神经电生理；肌电图 　　中图分类号：R745 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）02-0019-03 　　Electromyogram analysis of 327 patients with carpal tunnel syndrome 　　ZHANG Minjian， SHEN Jian， CHENG Jiwei， WANG Ze， JIANG Yuxiang， ZHANG Lijun， ZHANG Xiaojing 　　（Central Hospital of Putuo District， Shanghai 200062， China） 　　ABSTARACT Objective： To investigate the electrophysiological characteristics of the patients with carpal tunnel syndrome（CTS）. Methods： A total of 327 cases whose clinical symptoms and signs conformed to CTS were collected. Median nerve， ulnar nerve motor and sensory conduction velocity were measured in 327 patients， and the abductor pollicis brevis and first dorsal interosseous muscle were detected and analyzed with electromyogram. Results： In 327 patients with CTS， 182 cases had the middle finger wrist sensory latency， sensory conduction velocity and sensory evoked amplitude in the median nerve of lateral wrist and compared with the normal reference value， the differences were statistically significant （P0.01）. 41 patients with CTS had DML and motor evoked amplitude and compared with the normal reference value， the differences were statistically significant（P0.01）. Conclusion： The nerve electrophysiological examination in the diagnosis and differential diagnosis of CTS has important significance. 　　KEY WORDS carpal tunnel syndrome； nerve electrophysiology； electromyogram 　　腕管综合征（CTS）指腕管相对狭窄使正中神经受压，造成腕部以下正中神经支配范围感觉异常，如麻木感、针刺感等，属临床常见手外科疾病[1]，严重者有大鱼际肌萎缩，日常精细活动明显异常。CTS临床发病率较高，目前电生理检测是诊断CTS的金标准，而神经肌电图检查（EMG）有助于CTS的早期诊断[2]。本文报道普陀区中心医院对327例CTS患者进行EMG的检测结果。 　　1 对象与方法 　　1 . 1 一般资料 　　收集2012年10月―2014年11月临床收治的CTS患者327例，均符合CTS诊断标准[3]，其中女性208例，男性119例，年龄27～69岁，平