流感、流感病与奥司他.pptxVIP

流感、流感病毒与奥司他韦;流感;流感病毒分甲（A）、乙（B）、丙（C）三类，是一种负链RNA病毒，呈球形。大部分流感主要由甲型流感病毒引起。甲型病毒又根据其表面血凝素（Heamagglutinin，HA）和神经氨酸酶（Neuraminidase，NA）的不同，分为几个H1N1、H3N2、H5N1、H7N9等。流感病毒颗粒直径在80—120nm。;病毒的复制;病毒的致病机制;病毒的致病机制;流感病毒的变异;流感的预防、诊断和治疗;奥司他韦由瑞士罗氏公司于1996年合成，1999年在瑞士上市，2002年获准进入中国市场（10粒装胶囊，298元每盒），商品名：达菲。是在GSK（葛兰素史克）公司扎那米韦的基础上，通过合理药物设计原理设计出来的。;宜昌长江药业有限公司生产，胶囊剂（75 mg）和颗粒剂（15 mg），商品名：可威。;奥司他韦进入人体后，酯键被水解断裂，离去乙醇，露出羧基。带负电荷的羧基与神经氨酸酶（NA）竞争性与受体的带正电的部位???合，形成连接。使NA无法完成水解唾液酸，无法切断病毒颗粒与宿主细胞的连接而无法释放。;用法与用量;药代动力学： 奥司他韦口服后吸收迅速、完全。入血后在肝脏和肠系膜被水解成活性的羧酸盐。能分布在流感病毒能感染的所有部位。消除主要经肾脏以活性的羧酸盐形式随尿液排出。 注意事项： 肾功能不全者，无论治疗还是预防，用量均酌减。 药物相互