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2）网状结构上行激动系统是通过丘 脑非特异投射系统而起作用的； 3）网状结构上行激动系统是一个多 突触的接替系统，易受药物影响 而产生传导阻滞。 三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory function of cerebral cortex) (一) 大脑皮层的结构特点 大脑皮层厚约2-5mm,有各种类型 的神经元约140亿。 1.大脑半球外侧面新皮层的分层和分区： ⑴分子层； ⑵外颗粒层； ⑶外锥体细胞层；⑷内颗粒层； ⑸内锥体细胞层 ⑹多形细胞层。 Brodmann将大脑皮层分为52个区。 3．大脑皮层感觉柱 Sensory columu： 大脑皮层细胞纵行排列并垂直皮层表面，贯穿六层，直径为200-500μm的柱状结构，构成大脑皮层的最基本功能单位，称为感觉柱。它是一个传入- 传出信息的整合处理单位，感觉传入信息在柱内被垂直方向连接的突触进行加工处理。 (二)大脑皮层的感觉代表区 1.体感Ⅰ区 Somatic sensory areaⅠ, SⅠ ⑴ 部位：中央后回(3-1-2区)。 半球外侧面 半球内侧面 ⑵ 投射规律： ① 交叉投射，即一侧体表感觉向对 侧皮层投射，但头面部感觉投射 是双侧的； ② 投射区的空间安排是倒置的，但 头面部代表区内的安排是正立的； ③ 投射区面积的大小与不同体表感 觉分辨精细程度有关； ④ 产生的感觉定位明确而精细。 * * 第四节 神经系统的感觉功能 Sensory Function of Nervous System ? 一、脊髓与脑干的感觉功能 (Sensory function of spinalcord brainstem) 感觉传导路由三级神经元组成：感觉神经末梢感受器接受刺激→脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节(第Ⅰ级神经元)→脊髓后角细胞及延髓薄束核、楔束核或脑干脑神经核(第Ⅱ级神经元)→丘脑感觉接替核(第Ⅲ级神经元)。由此再发出纤维投射到大脑皮层中央后回。 (一)深感觉传导路：(先上行，后交叉) ① 精细触觉(辨别两点距离和感受 物体表面性状的辨别觉)： ② 肌肉和关节中的本体觉： ③ 深部压觉： 三者的传入冲动 ↓ 经后根节外侧部(粗纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 沿同侧后索上行 ↓ 抵达延髓下部 在薄束核、楔束核换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 交叉到对侧 ↓ 沿内侧丘系 ↓ 到达丘脑感觉接替核。 (二)浅感觉传导路 (先交叉，后上行) 轻触-压觉,痛觉,温度觉的传入纤维 ↓ 经后根节外侧部(细纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 在此换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 在中央管前交叉到对侧 ↓ 沿脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束 ↓ 上行到达丘脑感觉接替核 *：脊髓半离断： 病变平面以下对侧 浅感觉障碍，同侧 深感觉障碍及上运 动神经元瘫痪（起 源于高位中枢，如 大脑皮层运动区的 运动神经元）。见于髓外肿瘤的早期、脊髓外伤。 **：脊髓空洞症： ① 后角型： 单侧节段性分离性感觉障碍。表现为相应节段内的痛、温度觉丧失，而触觉、深感觉保留。 ② 前连合型： 双侧对称性节段性分离性感觉障碍。 注解： 由于传导痛觉、温度觉的传入纤维在进入脊髓后→在进入水平的 1-2个节段内更换神经元并交叉到对侧；而传导轻触(- 压)觉的传入纤维在进入脊髓后分成上行和下行纤维，分别在多个节段内更换神经元并交叉到对侧，因而发生上述痛、温觉受损而触觉保留现象。 (三)头面部的感觉传导路： 触觉、本体感觉的传入冲动 ↓ 三叉神经主核、中脑核中继换元 痛觉、温度觉的传入冲动 ↓ 三叉神经脊束核中继换元 发出第Ⅱ级纤维→越至对侧→三叉丘系→丘脑后内侧腹核 二、丘脑的感觉功能 (Sensory function of thalamus) (一)丘脑的感觉核团 丘脑的核团可分为三大类： 1．感觉接替核： 此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神 经元感觉纤维的投射，换元后投射到 大脑皮层感觉区，引起特定感觉。包 括后腹核和内、外侧膝状体。 1)后腹核 ① 后外侧腹核为脊髓丘脑束和内侧 丘系的换元站。与躯体感觉有关。 ② 后内侧腹核为三叉丘系的换元站。 与头面部感觉有关。 2)内侧膝状体：是听觉传导路的换元 站，发出的纤维向听觉皮层(颞叶) 投射。 3