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慢性肾脏病患的血脂管理
慢性肾脏病患者的血脂管理;background;Lists the various lipid abnormalities in nondialyzed CKD patients and dialysis patients;CONVERSION FACTORS OF CONVENTIONAL UNITS TO SI UNITS;慢性肾脏病非透析患者; 2013ACC/AHA血脂指南推荐;2013ACC/AHA血脂指南推荐;KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in Chronic Kidney Disease (CKD) patients;KDIGO 临床实践指南 慢性肾脏病患者的血脂管理;对于年龄≥50 岁,eGFR60mL/min/1.73m2 且未开始长期透析或接受肾移植的CKD 患者(GFR 分期 G3a-G5),推荐他汀类或他汀类/依择麦布联合制剂。(1A)
对于年龄≥50 岁,eGFR ≥60mL/min/1.73m2 的CKD患者(GFR分期 G1-G2),推荐使用他汀类药物。(1B)
对于年龄在18-49岁且未开始长期透析或接受肾移植的CKD患者,建议在出现以下一种或多种情况时使用他汀类药物(2A):
既有的冠脉疾病(心肌梗死或冠脉血管再通术)
糖尿病
既往缺血性脑卒中史
预计10年内因冠脉病变致死或发生非致死性心肌梗死的风险超过10%
;在透析依赖的成人CKD患者中,不建议他汀类或他汀类/依择麦布联合制剂的治疗。(2A)
如果开始透析时患者已经在服用他汀类或他汀类/依择麦布联合制剂,则建议继续使用。(2C)
对于成人肾移植受者,建议使用他汀类药物。(2B);Chapter 5: Triglyceride-lowering treatment in adults;慢性肾脏病透析患者;Comparison of the three major randomized controlled trials: 4D, AURORA and SHARP;为什么调脂治疗在透析患者中效果差;为什么调脂治疗在透析患者中效果差?;Schema for the treatment of dyslipidemia in ESRD patients;小结
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