泌尿系统8放疗班.pptVIP

泌尿系统Urinary System 组成 肾 -- 泌尿 输尿管 膀胱 贮尿、排尿 尿道 功能 排泄 调节水、电解质平衡 调节酸碱平衡 肾 血管球 肾小体 肾小囊 曲部 肾单位 近端小管 直部 肾小管 细段 髓袢 肾实质 直部 远端小管 曲部 弓形集合小管 集合小管系 直形集合小管 乳头管 入球微A （1）血管球 ①入球微A（粗短） 毛细血管袢 出球微A（细长） 　　 足细胞 EM： ①足细胞胞体有初级突起和次级突起，紧贴Cap基膜外 ②次级突起相互交叉嵌合，呈栅栏状，突起间有间隙——裂孔，覆有裂孔隔膜 ③次级突起内有微丝，可调节裂孔宽度 功能：对滤液具有限制作用 ①小分子物质、电解质和水有高度的通透性 ②血细胞、血浆蛋白质等大分子物质不能滤过 （1）近端小管 最长、最粗 近曲小管 分布：皮质 LM:单层立方形， 胞质嗜酸性， 游离面有刷状缘， 基底部有质膜内褶 近端小管功能 a.重吸收原尿的主要场所，重吸收全部葡萄糖、氨基酸、多肽、小分子蛋白质和大部分水、离子和尿素 b.排泌H+、氨、肌酐和马尿酸等代谢产物 （2）细段 （3）远端小管 ①远端小管直部 分布：髓放线和肾锥体 髓袢：近直小管 细段 远直小管 功能：主动向间质泵出Na+，而水不通过，造成间质高渗，有利于尿液浓缩 ②远曲小管 分布：皮质 LM：腔大，单立上皮，细胞分界清楚，核圆近腔面，胞质淡染，无刷状缘，基部有纵纹 功能：离子交换的重要部位，重吸收水、Na+，排K+、H+、NH3 ，维持体液酸碱平衡；受醛固酮和血管升压素调节。 （四）集合管系 弓形集合小管 直集合小管 乳头管 组成：弓形集合小管→直集合小管 →乳头管 形态: 单柱上皮，细胞色淡分界清楚。 功能: 重吸收水、排出K+，受激素调 节，形成终尿。 （五）球旁复合体（球旁器） 位于肾小体血管极的三角形区域 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 （五）球旁复合体（球旁器） 球旁细胞 定义：入球微动脉近血管极处的管壁平 滑肌转变成上皮样细胞。 LM：立方形细胞，核圆居中，胞质弱嗜 碱性，含分泌颗粒。 功能：分泌肾素。 （五）球旁复合体（球旁器） 致密斑 定义：远端小管近血管极侧的上皮细胞分 化而成的椭圆形斑。 形态：细胞变成高而窄并紧密排列，胞质 染色浅。 功能： Na+离子感受器 本章重点 肾单位的组成 肾小体的结构及滤过膜组成 近曲小管与重吸收功能相适应的结构 致密斑和球旁细胞的分布、形态和功能 集合小管光镜结构 远曲小管 ↑致密班 ★微动脉 ★ 弓形动脉 弓形静脉 球后毛细血管网 髓袢 入球微动脉 近曲小管 远曲小管 血管球 小叶间动脉— —直小静脉 * * 1.被膜 2.皮 质 3.肾锥体 4. 肾 柱 5.肾小盏 6.肾大盏 7.肾 盂 8.输尿管 1、被膜：