118例危重症儿童手足口病临床特征分析.docVIP

118例危重症儿童手足口病的临床特征分析 　　[摘要] 目的 总结分析危重症手足口病（HFMD）患儿的临床表现特点，研究早期干预治疗措施。 方法 选择2011年8月～2014年1月广州市妇女儿童医疗中心儿童医院院区收治的118例危重症HFMD患儿作为研究对象，回顾性分析所有患儿的临床表现特征，对其进行血生化、血常规、心电图、胸片、头颅MRI或CT、EEG、脑干听觉诱发电位检查（BAEP）等辅助检查，以及积极的早期干预治疗措施，必要时给予机械通气；随访1年，观察并记录其转归情况。 结果 危重症HFMD临床特征：大部分患儿年龄小于3岁，发热严重；神经系统病症方面，主要表现有：精神差、肢体震颤、烦躁和惊跳，伴随高血糖和高血压等现象；BAEP和头颅MRI检查表现异常；110例患儿需给予呼吸机机械通气治疗。转归率为89.0%（105/118），随访1年后，好转患儿均未发现显著的智力衰退、肢体瘫痪或者继发性癫痫；13例患儿死亡，其中2例为家属放弃治疗。 结论 严密观察HFMD患儿的病情变化过程，通过对患儿的临床表现特点归纳分析及施行相关的辅助检查，及早识别该疾病的高危因素并采取积极的早期干预治疗措施，对缩减危重症HFMD患儿严重后遗症、最大限度降低致残率和死亡率，以及改善其预后起着关键作用。 　　[关键词] 危重症；手足口病；儿童；临床特征；脑干听觉诱发电位 　　[中图分类号] R72