治疗儿童复发胸部感染BMJ教程.docVIP

治疗儿童复发性胸部感染 ? Duncan Keeley 给出了确定和治疗儿童真性下呼吸道感染的宝贵指南。 学习成果 完成本单元的学习后，您应该知道： 儿童下呼吸道感染的临床特征 儿童复发性胸部感染可能的潜在病因 哪些临床特征提示需要进一步检查或转诊 如何治疗囊性纤维化患儿的下呼吸道感染。 关于作者 Duncan Keeley 是英国牛津郡 Thame 的一名全科医生。 在成为全科医生前，他是伦敦和津巴布韦的一名儿科医生。 为什么我要撰写本单元 尽管儿童呼吸症状往往是自限性的，但要识别少数存在严重细菌感染或哮喘的患儿仍是一项临床挑战。 更大的挑战是诊断可导致持续性或复发性下呼吸道感染的疾病，这些疾病虽然数目众多但较罕见。 解读 呼吸系统疾病是在初级护理中寻求咨询的最常见原因。 就呼吸系统疾病而言，初级护理医务人员接诊的儿童患者数是其它任何年龄组患者的两倍。1 许多儿童因呼吸系统症状反复来诊所就诊。 多数会出现儿童期常见的上呼吸道感染。有些患儿确诊患有哮喘。 但是一小部分患儿会出现复发性下呼吸道感染，需要查明潜在病因。 识别这类患儿需要高水平的临床技能。 快速诊断和适当治疗可以预防永久性肺损伤和呼吸功能丧失。 在初级护理中，我们主要的治疗决定是哪些患儿需要进一步检查，哪些需要转诊至医院进行评估。2 要点 事实上，许多在初级护理中被诊断为支气管炎或胸部感染而接受抗生素治疗的患儿患的是