胡大一教授高血压治疗的新证据和新策略》讲座实录.docVIP

主持人：各位网友大家好。 胡教授已经来到搜狐直播间，访谈马上开始。 各位网友大家晚上好，非常高兴和大家相聚在搜狐健康访谈间，今天晚上邀请到的嘉宾是中华医学会心血管副主任委员，中华医学病分会主任委员，中国医刊杂志主任委员胡大一教授，非常欢迎胡教授，先跟我们网友打声招呼。 胡大一：各位网友大家晚上好。 主持人：今天晚上胡教授讲的题目是高血压新证据和新策略。您觉得高血压新证据到底集中在哪几个方面？ 胡大一：我想高血压的治疗有几个阶段的研究，第一阶段从流行病学的研究证实血压增高无论是收缩压增高或是舒张压增高，都和脑卒中和心肌梗死明确相关。第二个阶段人们试图用降压药物来降血压，来减少脑卒中和心肌梗死。高血压在60年代左右用的药物就是一些传统老药，比如Beta阻断剂或者利尿剂，也包括中国用的利血平，发现的这些药物，只要能把血压降下来，就能使脑卒中减少40％，心肌梗死减少16％。 胡大一：第三个阶段到了70年代、80年代以后，出现了一系列新降压药物，比如钙拮抗剂、ACEI、ARB。这些药物对糖脂代谢没有不良影响。他们是否可能由于上述传统药物随后进行了新药和传统降压药的对比。总的结果没有看到新药胜出老药。 胡大一：第四个阶段，不同治疗策略的对比，今年9月份刚刚公布了ASCOT试验显示长效钙拮抗剂、氨氯地平或不加培哚普利对比，阿替洛尔加或不加利尿剂，新药的联合优于老药的联合，明显降低总