自身免疫病免疫缺陷.pptVIP

（2）自身抗原发生改变 （修饰Ag） 物理因素：电离辐射、冷、热刺激 化学因素：药物等 生物因素：细菌、病毒等病原体感染 例：药物性溶血性贫血 类风湿性关节炎 （3）分子模拟（Molecular mimicry)/交叉抗原 某些微生物（如细菌、病毒）与机体内某些正常的宿主细胞或细胞外成分具有相同或相似的抗原决定簇。 A型链球菌——肾脏、心脏、关节——肾小球肾炎、风湿热 EB病毒——MBP——多发性硬化病 柯萨奇病毒————胰岛b细胞——糖尿病 A型溶血性链球菌感染引发的风湿热发病机制 免疫系统方面的因素 （1）MHC-II 类分子的异常表达 （2）免疫忽视的打破 （3）调节性T细胞的功能失常 （4）活化诱导的细胞凋亡发生障碍 （5）淋巴细胞的多克隆激活 （6）表位扩展 免疫系统方面的因素 表位扩展（Epitope spreadeing) 抗原表位 优势表位(dominent epitope)： 隐蔽表位(cryptic epitope) 初始接触时 ：后续免疫应答中 机体免疫系统在对某一抗原进行持续性免疫应答过程中，病原体刺激免疫应答的表位不断增加，这种现象称表位扩展 免疫系统对自身抗原或病原体的持续应答过程中，会相继识别隐蔽决定基，使诱发应答的抗原表位数目不断增