100例创伤性休克患者护理探讨.docVIP

100例创伤性休克患者的护理探讨 　　摘要：目的 就100例创伤性休克患者的护理进行探讨。方法 选取我院外科2015年1月～10月所收治的100例创伤性休克患者为研究对象，对其护理进行探讨。结果 经过医护人员的紧密配合，并且采取有效、迅速、准确、果断的护理及治疗措施，有97例创伤性休克患者被成功治愈，但是仍然有3例创伤性休克患者由于创伤严重、病情恶化而死亡。结论 务必要高度重视创伤性休克患者的护理，并且采取有效、迅速、准确、果断的急救护理措施，确保顺利开展抢救工作。 　　关键词：创伤性休克；急诊；护理 　　Abstract：Objective To explore the nursing of 100 patients with traumatic shock.Methods 100 cases of traumatic shock patients admitted in our hospital from January 2015 to October 2015 were selected as the study subjects.Results After medical staff work closely with，and to take effective，rapid，accurate，decisive treatment and nursing measures，97 cases of traumatic shock patients were successfully cured，but there are still 3 cases of traumatic shock patients died due to severe trauma，disease progression.Conclusion Be sure to attach great importance to the nursing of patients with traumatic shock，and take effective，rapid，accurate and decisive first aid nursing measures to ensure the smooth development of the rescue work. 　　Key words：Traumatic shock；Emergency；Nursing 　　创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后，发生了重要脏器损伤、严重出血等情况，使患者有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征，病情较为严重，这就需要及时有效的护理来降低创伤性休克患者的死亡率。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院外科2015年1月～2015年10月所收治的100例创伤性休克患者为研究对象，年龄20～38岁；男69例，平均年龄为（27.12±3.12）岁；女31例，平均年龄为（26.72±3.23）岁；其中16例患者为脊髓伤，29例患者为四肢损伤，30例患者为胸腹部损伤，25例患者为脑伤。 　　1.2护理措施 　　1.2.1呼吸道管理 在急救过程中务必要确保患者的呼吸道通畅，对其缺氧症状予以改善。若患者出现呼吸障碍，那么应对其发病原因予以及时查询，并且要将其口鼻呼吸道中的血块、分泌物、异物、呕吐物等及时清除。为了避免患者出现窒息情况，应该让患者取平卧，头偏位，必要时还可以行气管切开术或者气管插管术，并且给予机械通气或者氧疗，争取能够让患者在短时间之内就将机体循环及有效呼吸进行恢复。除此之外，还应该开展血气分析及血氧饱和度监测工作，保持给氧通畅[1]。 　　1.2.2迅速建立中心静脉插管或者静脉通道 创伤性休克患者的首要急救措施就是将有效循环血量进行快速恢复，并且对中心静脉压予以实时监测，并且还要对患者的出血情况予以及时控制。务必要在最短的时间内建立两条静脉通道，一条静脉通道用以输入各种抢救药品，另外一条静脉通道用以扩容。 　　1.2.3有效地控制大出血 创伤性患者之所以会休克，主要原因还是在于大出血，护理人员应该要当机立断，采取有效的止血方法来制止或减少出血。常用的止血方法主要包括加压包扎法、指压止血法、填塞止血法、止血带止血，具体如下：①加压包扎法主要用于胸部伤口、四肢静脉出血、四肢静动脉出血等，可将厚敷料铺垫在伤口上，然后再采用三角巾、绷带进行加压包扎。对于无骨折的四肢出血现象，还可采用屈肢加压止血法。②指压止血法是指在出血动脉上部压上拳头、手掌、手指，以此来将血流现象予以切断，属于一种临时止血方法。③止血带止血都用于四肢较大的动脉出血现象，能够将肢体血流进行完全阻断，但是值得注意的是，止血带止血