CD146在人骨肉瘤患者组织中表达及其临床意义.doc

CD146在人骨肉瘤患者组织中表达及其临床意义 　　摘要：目的 探讨CD146在骨肉瘤患者组织中的表达情况，并分析其与骨肉瘤临床特征的关系。方法 采用免疫组化法检测50例骨肉瘤患者组织中CD146的表达情况，并检测用CD34标记的肿瘤微血管密度MVD，并利用RT-qPCR和western blot方法检测骨肉瘤组织标本中CD146的表达。结果 CD146在骨肉瘤组织中过高表达，其MVD值显著高于骨肉瘤周围非恶性组织， CD146的表达与骨肉瘤的Enneking 分期及有无肺转移显著相关（P0.01），随着骨肉瘤组织临床分期及组织分化的进展，CD146的表达明显提高，且骨肉瘤组织中有肺结转移组的阳性表达率显著高于无肺转移组。结论 CD146在骨肉瘤的发生和发展过程中起着十分重要的作用，其分子水平的高低可能可以成为衡量骨肉瘤疾病活动程度中的一个重要的指标。 　　关键词：CD146；骨肉瘤；表达 　　Abstract：Objective To investigate the expression of CD146 in osteosarcoma tissues and the relationship with clinical and pathological characteristics. Methods The expression of CD146 and microvessel density （MVD） in 50 cases of osteosarcoma tissues was determined by Immunohistochemistry， and further detecting the expression of CD146 in osteosarcoma tissues by RT-qPCR and Western blot. Results CD146 was overexpressed in Human Osteosarcoma Tissues， and the MVD value was significantly higher than nonmalignant tissue surrounding in osteosarcoma， and the expression level of CD146 was correlated with Enncking stage and pulmonary metastasis（P0.01）. With the progress of clinical stage and histological differentiation of osteosarcoma， expression of CD146 was increased， and expression of CD146 in osteosarcoma with pulmonary metastasis group was significantly higher than those without pulmonary metastasis. Conclusion CD146 is related to the occurrence and development of osteosarcoma closely， and should play an important role in the process. 　　Key words：CD146； Osteosarcoma； Expression 　　骨肉瘤是人类骨骼系统的恶性肿瘤中，发病率居首位，并且在青少年中也最为常见，其中在小儿骨恶性肿瘤发病率中约占5%，严重威胁了人类的健康。早期骨瘤肉患者（Enneking IIA期）一般临床症状轻微，难以察觉，由于骨肉瘤发展迅速，所以多数骨肉瘤患者（约75%）在初诊时已是中晚期（Enneking IIB/III期）。如今，由于新型的辅助化疗结合外科治疗的方法应用于骨肉瘤的治疗取得了突破性进展，使得骨肉瘤患者 5 年内生存率提高至60%左右[1]，但是仍有约50%的骨肉瘤患者会发生肺转移，一旦出现肺转移，5年生存率仅10%～15% [2]。 　　肿瘤血管生成（tumor angiogenesis，TA）及其在肿瘤发生、发展过程的重要作用为骨肉瘤发生和侵袭转移的机制研究提供了新的方向。恶性黑色素瘤细胞黏附分子（melanoma cell adhesion molecule， CD146）是肿瘤的血管生成过程重要的相关因子，它通过参与细胞间和细胞-细胞外基质之间的黏附作用促进肿瘤组织的血管生成，并且与多种肿瘤的扩散和转移息息相关 [3-5]。研究表明CD146在人体多种恶性肿瘤如人类恶性黑色