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68例慢性心力衰竭患者的护理体会 　　【摘要】目的：对慢性心力衰竭患者的护理进行分析。方法：将我院2012年1月至2013年2月间收治的慢性心力衰竭患者68例分为观察组34例，对照组34例，其中对照组采用常规方法进行护理，观察组采用综合性护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察组护理前后SDS评分的下降幅度要高于对照组，另外观察组患者在症状缓解时间、平均住院时间以及满意度等方面均要由于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。结论：在慢性心力衰竭患者的治疗过程中采取综合性护理方法能够有效地提升患者的康复水平，并能够降低并发症的发作率，值得临床推广。 　　【关键词】慢性；心力衰竭；综合护理 　　【中图分类号】R362 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）03-01322-02 　　据相关统计证实近年来慢性心力衰竭的发病率正在不断提升，这给中老年群体的健康带来了极大的威胁。造成心力衰竭的因素来自于多方面，如心肌梗死、心肌病、炎症等，而心力衰竭患者会表现出呼吸困难、四肢乏力等症状，其生活质量将会严重下滑。我院对2012年1月至2013年2月间收治的慢性心力衰竭患者68例进行了回顾性分析，并探讨了相关护理体会，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院2012年1月至2013年2月间的收治的慢性心力衰竭患者68例作为临床观察对象，并分为观察组34例，对照组34例。观察组中男20例，女14例，年龄为57至77岁，平均年龄为（68.3±4.2）岁，其中冠心病并心力衰竭13例，高血压心脏病合并心力衰竭15例，肺源性心脏病合并心力衰竭6例；对照组中男19例，女15例，年龄为53至78岁，平均年龄为（67.4±4.9）岁，其中冠心病并心力衰竭14例，高血压心脏病合并心力衰竭16例，肺源性心脏病合并心力衰竭4例。两组患者在年龄、性别、病症类型等方面比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用综合护理方法，具体如下：（1）心理护理与健康教育。从心力衰竭患者的年龄层次来看，患者大多数都是老年患者，其生理机能已经出现了下滑，这同时也给护理工作提出了更高的要求。很多患者对自己的病情并没有充分了解，会表现出焦虑甚至是恐惧的情绪状态，这就从一定程度上降低了患者的依从性与治疗的配合性，这必然会给护理工作的正常展开带来一定的阻碍。因此在进行综合护理的过程中首先要对患者进行心理护理，并加强相关的健康教育，让患者能够对自身的病情能够给予科学的认识，让他们可以克服心理恐惧并积极地配合治疗。另外在进行心理护理的过程中事实上也加强了护患之间的沟通交流，并可以逐渐形成一种良好的信任关系，这对于患者的实际治疗具有极大的促进作用。大多数患者的文化程度、接受能力等都有所不同，因此在进行健康教育的过程中要结合上述情况进行考虑并尽可能地采用通俗易懂的言语与患者进行交流，并告知患者一些利弊关系以及相应的疾病知识与自我保健方法，以此来提升治疗效果。（2）为患者制定针对性的饮食方案。合理的饮食对于心力衰竭患者的康复有着重要的促进作用。在日常饮食中应该给予患者低盐、高蛋白、低热量的食物，另外要保证患者稳定的维生素摄入流量。遵从少吃多餐的原则对患者饮食结构进行优化。部分患者可能会出现水肿症状，对这些患者应该控制好盐与水的摄入。（3）预防感染护理。为了防止心力衰竭患者出现感染症状护理人员应该定期对其进行生命体征监测，若患者出现咳痰情况，护理人员应该协助患者进行排痰，反正患者出现肺部感染。护理人员要定期对患者病房进行清洁、通风，为患者提供一个良好的康复环境。（4）协助患者进行康复锻炼。通过康复锻炼能够增强患者的心功能，但是需要对控制量进行适宜的控制。运动方式主要是以四肢关节活动为主。在进行运动的过程中要对患者的脉搏情况进行准确的监控，当患者脉搏频率出现显著升高时，应该立刻停止活动，让患者休息。每日活动2至3次，每次时间控制在20至30分钟之内。 　　1.3 统计学分析 　　采用SPSS 15.5软件系统进行分析，所有计量资料均用均数±标准差表示，采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　表1 观察组患者与对照组患者护理前后SDS评分对比表 　　组别 总例数 护理前 护理后 　　观察组 34 44.31±8.12 32.3±6.29 　　对照组 34 44.22±7.78 40.32±5.72 　　从上表1中可以明显看到观察组护理前后SDS评分的下降幅度要高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　表2 观察组患者与对照组患者护理效果对比表 　　组别 症状缓解时间（h） 平均住院时间（d） 满意度 　　观察组