统计学异质性(Statistical heterogeneity) 不同研究间疗效之间的变异 基于数据计算的结果 用Chi-square(x2)检验 P值 异质性的种类 异质性分析 P0.10肯定没有异质性 P0.05肯定有异质性 0.10P0.05边缘值 亚组内合并P0.10 亚组间合并P0.05 ?2分析,P值为定性分析,只能说有无异质性,不能说异质性大小。 异质性分析 I2:异质性的定量分析 Q is the chi-squared statistic df is the degrees of freedom I2值从0%至100%,0%时无异质性,I2值越大,异质性越大; I2描述了去除抽样误差(机遇)后的异质性。 How much is too much heterogeneity? 一般说来,用I2=25%,或50%,或75%将异质性划分为低,中,高; 但不宜机械应用; I2大于50%可认为有实质性的异质性。 异质性分析 何时做异质性分析 Meta-分析前先做临床异质性分析; 一般说来,异质性资料不能合并; 如合并分析显示异质性时,仔细分析异质性原因和来源; 无异质性资料的合并采用固定效应模型; 有异质性的资料合并采用随机效应模型。 临床同质性vs统计学同质性 Meta-分析(pooling analysis across studies) 固定效应模型 临床同质性
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