肺部感染性疾病 -10课件.pptVIP

肺部感染性疾病 肺炎 概念：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 病原微生物感染是肺炎的主要病因，其中以细菌最为常见。 肺炎：流行病学 近年来肺炎发病率有增加趋势。 肺炎：流行病学 近几年，肺炎的死亡率不降反升。 以细菌性肺炎为例：欧美肺炎门诊病死率1~5%，住院患者平均为12%，ICU患者约40%。我国年均死亡率为5%，在各种死亡原因中排第五位。 肺炎：发病机制 病原体因素：数量多，毒力强。 宿主因素：呼吸道局部和全身免疫防御系 统损害。 致病途径：空气吸入；血流播散；临近感染部位蔓延；定植菌误吸。 细菌进入下呼吸道后通过黏附、繁殖，引起肺组织炎症反应。 肺炎：分类 解剖分类： ◆大叶性（肺泡性）肺炎； ◆小叶性（支气管性）肺炎； ◆间质性肺炎； 肺炎：分类 病因分类： ◆细菌性肺炎； ◆非典型病原体所致的肺炎； ◆病毒性肺炎； ◆真菌性肺炎； ◆其他病原体所致的肺炎； ◆理化因素所致的肺炎； 肺炎：分类 患病环境分类： ■社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia, CAP）； ■医院获得性肺炎,或称医院内肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP ） or （nosoco