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不同穿刺活检方法在甲状腺结节诊断中的应用价值 　　【摘要】 目的 评估超声引导下细针穿刺活检（US-FNAB）及超声引导下粗针穿刺活检（UG-CNB）在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法 200例甲状腺结节患者， 均行超声引导下穿刺抽吸活检， 随机分为A组（行US-FNAB ）及B组（行UG-CNB）， 各100例。对比两种方法的取样失败率、恶性符合率及术后出血率。结果 B组恶性符合率（96.67%）及术后出血率（7.00%）高于A组（86.21%、1.00%）， 取样失败率（2.00%）低于A组（9.00%）， 差异均有统计学意义（P0.05）。结论 UG-CNB取样失败率低， 诊断准确率高， 可做为诊断甲状腺结节的有效方法之一。 　　【关键词】 甲状腺结节；超声引导下细针穿刺活检；超声引导下粗针穿刺活检；病理诊断 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.08.032 　　【Abstract】 Objective To evaluate the application value of ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy （US-FNAB） and ultrasound-guided core needle biopsy （UG-CNB） in diagnosis of thyroid nodule. Methods A total of 200 thyroid nodule patients treated with ultrasound-guided aspiration biopsy were randomly divided into group A （received US-FNAB） and group B （received UG-CNB）， with 100 cases in each group. Comparison were made on sampling failure rate， malignant coincidence rate and postoperative bleeding rate in two groups. Results Group B had higher malignant coincidence rate （96.67%） and postoperative bleeding rate （7.00%） than group A （86.21% and 1.00%）， and lower sampling failure rate （2.00%） than group A （9.00%）. Their difference had statistical significance （P0.05）. Conclusion UG-CNB provides low sampling failure rate and high diagnostic accuracy rate， and it can be taken as one of the effective methods in diagnosis of thyroid nodules. 　　【Key words】 Thyroid nodule； Ultrasound guided fine-needle aspiration biopsy； Ultrasound-guided core needle biopsy； Pathological diagnosis 　　?S着人们对甲状腺疾病的认知， 越来越多甲状腺结节通过超声、CT等影像学诊被初筛出来。但其性质及病理学类型难以确定， 超声引导下细针穿刺活检（ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy， US-FNAB ）及超声引导下粗针穿刺活检（ultrasound-guided core needle biopsy， UG-CNB）可以对甲状腺结节性质做出诊断， 以指导后续治疗。但两种方法各有利弊， 现在将两种方法比较报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2012年1月～ 2015年10月超声发现甲状腺结节， 行超声引导下穿刺抽吸活检的患者200例， 其中男110例， 女90例， 年龄37～69岁， 平均年龄（51.62±15.8）岁；结节直径0.3 ～5.8 mm， 平均直径（20±17）mm。随机分为A组及B组， 各100例。 　　1. 2 仪器与设备 使用仪器Logiq 400 Pro彩色多普勒超声诊断议， 探头频率6～12 MHz。A组以23G PTC针， B组以18G PTC针，