城市天然气压力管道在线检验记录.docVIP

文件编号：FYTJ/QR-GD09-2011 管 道 编 号： 使用登记证号： 注 册 编 号： 城市天然气压力管道在线检验记录 管道名称： 使用单位： 检验单位： 检验日期： 记录编号： 阜阳市特种设备监督检验中心 （1）城市天然气压力管道在线检验结论记录 管道名称： 管道编号： 管道规格： 记录编号： 根据《城市天然气压力管道检验规程》的规定，对本管道已完成所要求的检查和检验，各项检验记录附后。检验结果如下： 检验结论 允许运行 □ 限期全面检验 □ 对检验结论的说明 现场检验条件确认：符合□/不符合□ 现场安全条件: 符合□/不符合□ 检验员 证件编号 签 字 日 期 年 月 日 校 核 年 月 日 注1、在“检验结论”一栏的方框内用“√”选择结论。 注2、此栏手续不全，结论记录无效。 （2）城市天然气压力管道在线检验 原始资料调查记录 记录编号： 管道名称 管道编号 管理单位 起止位置 设计单位 长度，km 安装单位 施工及验收规范 设计规范 竣工日期 设计压力，MPa 投用日期 设计温度，℃ 实际使用年限 管道规格，mm 操作压力，MPa 腐蚀裕量，mm 操作温度，℃ 管道材质 上资检验日期 防腐层材料 上次报告编号 设计资料调查 气质分析报告 安装资料调查 运行记录调查 其他资料调查 原始资料调查问题记载 上次定期检验问题记载 检验 记录 校核 （3）城市天然气压力管道在线检验 地面装置检验记录 记录编号： 管道名称 管道编号 管道规格 管道材质 设计压力，MPa 设计温度，℃ 环境条件 检验日期 检查部位 检查项目 检查结果及缺陷位置 管道位置 与建筑物、构筑物或相邻管道之间的水平和垂直净距 地面管道、法兰、弯头、三通、封头、焊缝、阀门等附件 泄漏 损伤 变形 警示带、路面标志 损坏 丢失 阀门井、凝水缸 损伤 穿、跨越公路情况 保护设施损坏 无保护设施 穿、跨越河流情况 保护设施损坏 无保护设施 浮管 是否浮管 露管 是否露管 检验 记录 校核 （4）城市天然气压力管道在线检验 管道埋深检测记录 记录编号： 管道名称 管道编号 管道规格，mm 管段（桩号） 设备名称 检测日期 设备型号 环境条件 序号 位置编号 覆土类型 管道埋深（地面至管中心），m 备注： 检验 记录 审核 （5）城市天然气压力管道在线检验 电性能测试记录 记录编号： 管道名称 管道编号 管道规格 设计压力，MPa 环境条件 测试日期 电绝性能测试 测试方法 绝缘法兰数量 绝缘接头数量 测试 结果 电连续性测试 测试方法 跨接电缆数量 其他电连接数量 测试 结果 接地电阻测试 测试方法 辅助阳极数量 牺牲阳极数量 测 试 结 果 序号 测试位置 接地电阻，Ω 检验 记录 审核 （6）城市天然气压力管道在线检验 阴极保护系统调查记录 记录编号： 管道名称 管道名称 保护率,% 设计压力，MPa 管道规格 保护度,% 调查日期 环境条件 运行率,% 序号 站名 保护 范围 输出电压,V 输出电流,A 通电点电位,V 备注 自燃 保护 检验 记录 校核