现场心肺复苏(CPR).pptVIP

* * * * * * * * * * * 专家提醒：震后救援应防挤压综合征 2008年05月20日08:18??来源：新华社 ?【字号 大 中 小】打印留言论坛网摘手机点评纠错E-mail推荐:??　　新华社北京５月１９日电　专家日前指出，地震发生后，挤压综合征是仅次于建筑物坍塌导致外伤的第二大死亡原因，但如果能及时得到正确的救治，许多人可以保住生命。　　美国《华盛顿邮报》网站的一篇文章说，受挤压肌肉的机械拉伸以及肌肉组织因供血不足出现的坏死会导致有害物质的释放。这种损害经常是在幸存者被解救出来以后才开始的。在被挖掘出来之前，压在伤者身上的瓦砾起到了止血带的作用，有效地让血液循环不经过受压部位。　　总部设在比利时布鲁塞尔的国际肾脏学会的专家、比利时医生雷蒙德·范霍尔德说：“埋在瓦砾下时，他们相对来说是安全的。当压迫身体的东西被移走后，血液会进入受损的肌肉组织，这时麻烦就来了。”　　最先出现的是钾离子构成的威胁。在肌肉细胞中，钾离子的浓度很高，它对肌肉的收缩功能发挥着至关重要的作用。血液中出现太多的钾会让心脏出现不规律的跳动，甚至最终停止跳动。　　另一种威胁来自肌红蛋白，它能够与肌肉中的氧结合，最大限度地提高肌肉的工作效率。但一旦肌红蛋白释放到血液中，就会渗入肾脏，并积聚起来，阻塞肾小管，并最终损害肾脏，有时这种损害是永久性的。　　给伤者静脉输液能够稀释这些物质，并有助于将它们排出体外。通过其他方法也能够防止心脏受到钾离子的损害。　　如果伤情严重，就必须透析。通过透析，受损的肾脏往往能够恢复正常功能，不过患者通常需要接受至少两周的透析治疗。在治疗过程中，还有可能出现危及生命的并发症，比如感染、出血等。 * 绵竹东汽中学，女生杨柳被压在楼梯间不能动弹。这张照片是《重庆商报》摄影记者自愿冒着生命危险上楼拍摄，给杨柳家长了解情形。《重庆商报》供图 　　昨天(5月15日，下同）上午11时，在四川省地震重灾区绵竹市汉旺镇东汽中学，广东边防七支队终于救出了被困68小时之久18岁中学生杨柳。 　　今年18岁的杨柳是绵竹市东汽中学高二（2）班学生。12日下午2时30分许,住宿生小杨正与班里的40名同学上课,突如其来的地震使得她与同学们都被埋压在榻楼之下,她在逃跑过程中，在三楼楼梯的拐角处，被楼顶的一块水泥梁柱斜压下来，正好把她双腿膝下的部分压住，当时就昏厥过去。 　　等小杨柳从昏迷中醒来后，她发现自己的双腿已没有丝毫感觉，口干舌燥的她隐约地从缝隙中看到外面有很多武警官兵和搜救人员正在搬运乱石杂物，紧张地在救人。“叔叔，救命，我在这里，快来救我呀！……”可是当时由于她被埋压的位置太靠里，加之她的声音又弱小，救援官兵并没有能发现她，她几度几乎处于绝望，几度昏迷。 　　杨柳是幸运的，13日晚8时许，广东边防七支队的二大队官兵在搜救中发现了杨柳，这时离她被困已近30个小时。现场指挥的七支队支队长柯坚平大校立即安排官兵给杨柳送去安全帽、矿泉水和食品，七支队卫生队队长陈伟红等官兵冒着危楼倒塌的危险，给杨柳挂了吊瓶进行输液，并安慰她不要害怕，说大家都她身边，一定会把救下来。 　　据现场搜救人员介绍，因杨柳所处的位置太靠里侧、太复杂，如果吊起她腿上水泥梁柱，整栋大楼可能会瞬间再次崩塌，不但救不了她，还会威胁到被压在瓦砾下的其他幸存者的生命，甚至整个营救工作。为了赢得抢救时间，救援官兵一方面做好营救小杨的前期准备，一方面又加紧对其他幸存者的抢救工作。 　　救援时机终于来到了！昨日上午10时15分，公安部边防局宣传处处长张其武、广东边防总队参谋长孙胜来到现场亲自组织指挥营救。考虑到现场大楼的危险情况，救援官兵最后研究决定，只有采取截肢才能将杨柳安全救出。 　　广东边防总队医院邓志云、王建云两位学外科的博士主动请缨，并带齐手术刀、手术锯、碘伏、止血带等器具，冒着危楼时刻倒榻的危险，来到这处楼梯的拐角处，边鼓励她，边为她手术，懂事的杨柳忍着配合着手术的进行。由于手术空间的狭窄，条件的受限，简单的手术持续了15分钟。手术刚一结束，早已等候在危楼下的广东边防七支队搜救突击队员便将术后的杨柳抬上救护车，送往德阳市中心医院进行救治。 　　广东边防官兵绵竹救援46人 　　截至昨日18时为止，广东边防总队在绵竹市的220名救灾官兵共营救生还者46人，遇难者262人，战地医院收治伤员292人，手术139例。（记者 蒋隽 通讯员 李国良 彭凯 陈培高） * * * * * * 目的：避免再次受损（可能导致移位或脱位、减少神经和血管的损伤） * * 目的：避免再次受损（可能导致移位或脱位、减少神经和血管的损伤） * * 目的：避免再次受损（可能导致移位或脱位、减少神经和血管的损伤） * * * * * * * * * * * * * * *