伤口病例比赛2教程文件.ppt

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成都市护理学会伤口护理专委会 第二届伤口护理病例比赛 骶尾部Ⅴ期压疮 刘万霞 局部评估(第一天 2014.3.3) 伤口部位:骶尾部 伤口大小:7.5*6cm 黑色焦痂、坏死组织 恶臭 伤口周围皮肤浸渍 处理:局部机械清,舒创宁+泡沫敷料换药QD 、舒创宁(纳米银抗菌凝胶) 优点:纳米银抗菌,水凝胶促进肉芽增生及自溶性清创,保护肌腱、神经及骨骼 伤口大小:7.5*8*4cm 50%黄色坏死组织,骶尾骨外露 大量渗液,恶臭 处理:舒创宁+藻酸盐+泡沫换药QOD。 骶尾骨外露 换药第10天 泡沫敷料 优点:垂直吸收渗液,吸收速度快速并高效锁定渗液,减少皮肤浸渍,缓冲局部受压。 伤口大小:9*10*4cm 创腔85%红色肉芽 大量渗液,异味明显减轻 处理:行藻酸盐+泡沫换药每周3次。 周围潜行 换药第14天(2014.3.17) 伤口大小:8.5*9*3.5cm 创腔95红色肉芽 大量渗液,异味减轻 处理:继续藻酸盐+泡沫换药每周2—3次。 换药第23天(2014.3.26) 伤口大小:6*7*2.5cm 创腔肉芽生长良好 中量渗液 处理:藻酸盐+泡沫换药每周2次。 换药第42天 伤口大小:5*5*1.5cm 创腔肉芽生长良好 中量渗液 处理:藻酸盐+纱布换药,因天气转热,以及患者家庭经济情况,应家属要求带敷料回家自行换药,每周来门诊换药1次。 换药第56天 伤口大小:3*2.5*0.5cm 创腔肉芽生长良好 少量渗液 处理:藻酸盐+纱布家里换药,每两周来门诊换药1次。 换药第80天(2014.5.23)

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