张家港巿医疗卫生服务体系规划（2016-2020）.docVIP

PAGE 19 - 张家港市医疗卫生服务体系规划（2016-2020） 为进一步优化医疗卫生资源配置，提高服务可及性和资源利用效率，根据《苏州市医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）》和《张家港市国民经济和社会发展“十三五”规划纲要》等文件精神，结合我市实际情况，制定本规划。 第一章 规划背景 第一节 发展现状 一、医疗卫生资源状况持续增长。经过长期发展，我市已建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。2015年末，全市拥有医疗卫生机构共计423家。其中专业公共卫生机构13家，医院41家，社区卫生服务中心9家，社区卫生服务站219个，企事业单位卫生所55个，个体诊所82个，门诊部3个，护理院2个。共有医疗机构床位6390张，每千常住人口床位数为5.1张、执业（助理）医师2.87人、注册护士2.80人，万人常住人口全科医师2.18人。 二、医疗服务能力明显提升。“十二五”期间，政府不断加大医疗卫生投入，医疗卫生费用支出共计38.88亿元，2015年比2010年增加105.3%。2015年年底，全市医疗机构总诊疗人次1138.5万，出院人次29.5万，手术人次5.6万，分别较2010年底增加47.9%、73.6%和40%。市一院、中医院创成三级乙等医院，澳洋医院成为苏州市首家通过JCI国际认证的民营医院，全市二级甲等以上医院数量位居全省县市第一。 三、居民健康水平显著提高。“十二五”期末人均期望寿命82.54岁孕产妇死亡率0，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别2.99‰、3.51‰；传染病控制在较低发病水平，发病率逐年下降，无传染病爆发流行。居民整体健康状况达到发达国家和国内先进城市平均水平，位居全省前列。 第二节 主要问题 一、医疗资源布局不够均衡。一是城乡医疗卫生服务体系配置不够均衡。优质医疗资源主要集中在中心城区，片区公立医院的辐射作用不够强，基层公立医院资源相对匮乏，不同区域的居民不能享受到均衡化、同质化的医疗服务。二是社区卫生服务功能不够完善。中心主城区社区卫生服务中心设置未到位，居民基本医疗服务的可及性有待提高，慢病患者、老年人群、康复期患者的综合健康管理需求尚未得到满足。三是人才发展体制机制不够健全。卫生计生人才发展的一些结构性、制度性矛盾仍然较为突出，人才配置和结构不尽合理，领军型的人才、儿科、精神卫生等紧缺专业人才和基层人才都比较缺乏。 二、医疗资源结构不够合理。一是资源要素配置结构失衡。儿科、精神卫生、康复、老年护理等专科领域服务能力较为薄弱。二是社会办医服务能力不足。绝大部分社会办医院规模小、能力弱，未形成品牌优势。三是人才结构不够合理。2015年末，全市拥有注册执业（助理）医师3599人，注册护士3512人，全市医护比为1∶0.98，护士配备相对不足。 三、资源管理效能不够高效。一是服务体系作用未得到有效发挥。公共卫生机构、医疗机构分工协作机制不够健全，缺乏联通共享，各级各类医疗卫生机构协作不力。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务体系还未真正建立。二是医疗系统多部门监管，条块分割，部门之间缺乏有效沟通协调，降低了行政管理效率。三是医疗机构管理层次多，统筹规划设置难度较大。四是信息化建设统筹设计不够，建设标准不够统一，存在信息“孤岛”、条块分割现象，信息化建设在医改和方便群众看病就医等方面作用发挥不够明显。 第三节　形势和挑战 一、健康中国建设为卫生计生工作指明了新方向。当前，“健康中国”正式升级为国家战略。习近平总书记在全国卫生和健康大会上强调，要把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位、全周期保障人民健康。国务院对中医药发展作出新布局，将卫生计生事业发展放在经济社会发展全局更加重要的位置，将医疗卫生发展理念由以疾病为中心向关注人群健康为中心的大健康、大卫生理念转变，发展重点由重治疗向重预防、健康管理、健康干预、健康促进转变。医疗卫生资源配置必须适应发展理念转变，注重通过医疗卫生服务体系和结构调整提高服务效率，加大医疗卫生领域“供给侧”改革力度，增加医疗卫生服务有效供给，提高整体医疗卫生服务效能，满足群众多层次、多样化健康服务需求，让卫生计生改革发展成果更多更公平地惠及广大人民群众。 二、经济社会转型对卫生计生事业发展提出了新要求。“十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段，也是全市推进“四大路径”建设、加快实现现代化的关键时期。随着经济社会进入新常态，医改向纵深推进，医疗卫生发展面临新的历史任务。面对生态环境保护、疾病防控等面临新情况，医疗卫生行业必须认识新常态、适应新常态，转变粗放式发展方式，转向精细化、精准化、可持续健康发展模式。 三、医疗服务需求变化对卫生资源配置和调整提出了新任务。随着医疗保障制度逐步完善，保障水