肝癌的系统治疗.ppt

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Bisphosphonates Overview * * Bisphosphonates Overview * * 文章尚未发表 * * * * * * * * * * * * * * * * * 规范:OXA治疗HCC 近些年来,采用含OXA的新一代的方案,已使得胃肠癌化疗进步明显,患者生存和预后显著改善,也积极推动和启发了对于肝癌化疗的研究,使肝癌不适合系统化疗的传统观念受到挑战和质疑。 因此,国内、外学者已进行了一系列的临床Ⅱ期研究和实践观察,均提示含OXA的方案治疗晚期HCC有效,客观有效率有所提高,有助于控制病情发展,减轻症状,可能延长生存,因而广受重视。 Authors, Year Study type Agent (s) n CR (%) PR (%) DCR (%) mOS Y. Yen, 2004,ASCO 2008, JCO, 31(4):317 Phase II OXA 100mg/m2 d1.,d15;q28d 36 0 1(2.7) 47 6m OS in 6m 55% J. Alexandre, 2002, JCO,25(2):198 Wang Fang 2006,China Oncolgy 16(10): Phase II Phase II OXA 85-110 mg/m2, d1 + TPT 0.5-1.5 mg/m2,d1-d5,q21d 13 0 1(7.7) 76.9 SD 27w DCR 58.4% XELOX: OXA 135mg / m2 d1, Cap1250mg/m2 Bid d1-d14;q3w 12 -- 2 (16.7 ) -- 晚期肝癌系统化疗:含OXA方案 (1) Authors, year Study type Agent (s) n RR (%) PFS OS Other J. Taieb 2003,ASCO 2008, JCO, 31(4):317 Phase II RCT N=21 GEMOX1 vs. 11 3 (27.3) 5m 12m DCR 64% P=0.3 GEMOX2 10 1 (10) J. Taieb 2004,ASCO 2007, JCO, Phase II RCT N=34 GEMOX1 GEM 1000 mg/m2,d1,OXA 100mg/m2,d2,q14d 32 (18) 6.3m 11.5 m DCR 64% Mei-Kim Ang 2008,Hemtol Oncol Stem Cell J Phase II N=7 OXAFI OXA 30mg/m2,d1、d8、d15;DOX d1、d8、d15;5-Fu 200mg /m2,civ;INFα-2b, 5MU,H. 3/w;q28d 41 3 (42.9) _ _ DCR 6/7 (85.7%) 晚期肝癌系统化疗:含OXA方案 (2) Authors, Year Study type Agent (s) n RR (%) PFS OS Other A.Tahri 2006,ASCO Phase II N=8 OXA + 5-Fu: OXA 100mg/m2 d1, 5-FU 200 mg/m2 civ d1-d14,q14d 8 4 (50) - -- DCR 75% RT 6m V. Boige 2005,ASCO 2007, BJC Phase II N=50 XELOX OXA 130mg/m2 ,iv. d1,Xeloda 2000mg/m2 po,d1-d14,q21d 41 3 (7.3) 4.1m 9.3m DCR 72% 0.5y PFS 38% !y PFS 14% Zhang Jun-kai 2010 Chinese Clinical Oncolgy ,15(1):70 Phase II N=31 OXAFI OXA 100mg/m2 d 1天, LV200mg/m2 d1,5-Fu400mg/m2 iv Bolus +2 400mg/m2 46h civ, q2w 41 5 (16.1) _ 9.7 DCR 41.9% mTTP 5.5m 16 pts (51.61%) Improve symptoms 晚期肝癌系统化疗:含OXA方案 (3) Authors, Year Study type Agent (s) n RR (%) PFS OS Other Ji Eun Uhm

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