湖南省乳腺癌检查项目实施方案解读2012.pdfVIP

湖南省乳腺癌检查项目 工作要点 湖南省妇幼保健院 吴颖岚 0731 内容  第一轮项目实施情况回顾  新一轮项目实施中的工作要点  第一轮项目：2009-2011  项目单位：8个  项目目标任务：4.8 万  实际完成：5.13 万 其中B超检查15695名，占30.59% 钼靶：4089名，占26.05% 病理诊断：110名，占2.69% 乳腺癌：35例 取得的成绩  宣传到位，健康意识得到提高  项目任务超额完成，农村妇女享受了实惠的 健康服务  筛查出35例乳腺癌患者，及时进行诊治  多部门配合的工作模式基本形成 服务能力全面提高  资料收集、上报及时  国家级督导给予了高度评价 第一轮项目存在的不足  配套资金不能及时到位，影响项目实施的积极性  缺乏规范的项目管理，制度建设未落实  部分项目单位技术水平、设备未能达到项目要求  人员素质参差不齐，项目质量有待提高  监督指导以及质量控制欠规范，缺乏内部质控，缺 乏质控资料  病理检查仅110人，发现乳腺癌35例，其中早期乳腺 癌7例，距早诊早治的要求还有差距  良性肿瘤以及可疑患者的跟踪随访需加强 二、新一轮项目实施要点  项目县：增加至24个，其中14个县兼为宫颈 癌检查项目县  检查对象：35~64 岁农村妇女 任务目标： 2012 、2013 、2014 ：2000/ 年/县 2015 ：4000/ 年/县  项目内容变化：对接受检查的妇女均进行乳 腺的视诊、触诊和乳腺彩色B超检查 如何开展项目？  实施准备工作重视5个环节 制定实施时间表：启动、开展、进度、完成时间 建立项目组织机构、网络和工作制度：明确项目 责任人、联系人 培训管理、技术人员：所有参与人员均应接受至 少1次/ 年专项培训 配备所需设备：项目实施单位必须满足项目要求 的设备配备 准备相关材料：健教宣传、知情同意书、登记记 录本、个案表等  计划执行有主要以下3个基本环节 根据实施计划展开各项活动 对实施过程进行督导，归纳整理档案资料：建立 质控制度，包括内部质控以及县、市质控；重视 过程管理；影像资料留存 对实施效果、效益进行评价：阶段性评价；年度 总结；项目评估 项目的组织管理  项目管理：省卫生厅妇社处，省妇幼协助进行日常 管理工作  省级技术指导单位 省妇幼保健院，负责 “两癌”防治的技术培训与指导， 接受基层人员短期进修学习和基层确诊病人的会诊、转 诊； 省肿瘤防治办公室参与宣传教育、技术培训与指导，省 肿瘤医院负责接收晚期重症病人的会诊、转诊。  各市州及项目县应相应明确职责分工  省级专家技术指导组：负责师资培训、考核，每年 对不少于1/3的项目县进行省级督导及质量控制。  市级专家技术指导组：负责对辖区承担检查工作的 人员进行培训、考核、现场指导，每年不得少于2 次 对项目县进行督导及质量控制。新项目县开展工作 时现场指导、质控不少于3 天。  县级专家技术指导组：负责对辖区县本级检查工作 的人员进行培训、考核、现场指导，每年不得少于4 次对开展项目工作机构进行督导和质量控制。  质量控制包括：自查、县级质控、市级质控、 省级质控 制定质控计划、方案 每次均应有质控原始表格 质控分析报告 每次督导或质控均应对前一次质控发现的问题以 及改善情况进行复核 召开质控分析会议 省级