居民健康档案培训讲解内容.ppt

城乡居民健康档案管理服务; 居民健康档案是指一个人从出生到死亡的整个过程中其健康状况的发生发展变化情况以及所接受的各项卫生服务记录的总和。 居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件；是基层卫生服务工作中收集、记录城乡居民健康信息的重要工具。是满足居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导报务，提供经济有效、综合连续的卫生服务的保证。; 健 康 档 案; ;居民健康档案的要求;健康档案更新应用的意义;二、健康档案的内容及规范要求;（二）、健康档案内容包括（表格）： （1）居民健康档案封面 （2）个人基本信息表 （3）健康体检表 （4）重点人群健康管理记录表 （5）其他医疗卫生服务记录表 接诊记录表 会诊记录表 （6）居民健康档案信息卡;（三）相关表格填写需要说明的问题1、居民健康档案封面;2、个人基本信息表;基本信息：;既往史;家族史、遗传病史、残疾情况;生活环境：;3、健康体检表 用于居民首次建档以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者的年度健康体检。 而处于特殊阶段的人群，其个体的一般体征、生活方式等在度过特殊阶段之后都将发生改变，因此，0-6岁儿童、孕产妇无需填写此表，待其度过特殊阶段补填该表。;症状;一般状况;生活方式——体育锻炼;运动;生活方式——饮食、吸烟、饮酒;男性一天饮用