呼吸衰竭患者的相关护理查房.pptVIP

 ;;; 临床表现（症状） ;口唇及指甲发绀; 轻度缺氧;循环系统症状;消化和泌尿系统症状;临床表现（体征）;球结膜充血水肿; 治疗原则; 病历汇报 ; 姓名：徐** 性别：男 年龄：77岁 主诉：反复咳痰喘数20余年，加重3天伴意识不清1天 诊断：COPD急性发作 慢性肺源性心脏病 心功能Ⅳ级 Ⅱ型呼吸衰竭 肺性脑病 入院时间：2016-3-5 ; 现病史：患者3天前出现咳嗽加重，咳大量白粘痰，胸闷气急休息不缓解，端坐呼吸，今晨出现意识障碍，呼之睁眼，不能对答，入我科治疗。 既往史： 有胆囊切除史，右腹股沟疝修补手术史，COPD病史数十年。否认高血压、糖尿病病史，否认食物药物过敏史，有吸烟史50年，已戒烟4年。;生命体征：T：36.8oc P:100次/分 R：26次/分 BP：165/85mmHg SaO2 :80%，患者 嗜睡，双侧球结膜无水肿，口唇发绀 实验室检查：血气分析：PH:7.118 PCO2 161mmHg PO2 61.1mmHg SaO2 :84.6% 胸部CT示：肺大泡；双侧肺气肿；多发斑片状间质炎症 ;03-05患者PCO2 161mmHg，患者嗜睡，痰液较多，不能配合使用无创呼吸机，予转ICU进一步治疗。 03-09