中医证型辨证治疗帕金森临床分析.docVIP

中医证型辨证治疗帕金森的临床分析 　　【摘要】 目的：总结帕金森患者中应用中医证型辨证治疗方案的可行性。方法：以2013年2月-2015年3月进入笔者所在医院的65例帕金森患者为对象，运用综合回顾法探究所选患者的特征，并进行分组。西药治疗组有患者31例，治疗工作中选择西药对症疗法；中西医结合治疗组有患者34例，治疗工作中在西药治疗基础上结合中医证型辨证治疗，对两种治疗手段应用价值进行客观对照。结果：经观察、治疗，两组帕金森症状（Webster）评定分数、帕金森氏病综合量表（UPDRS）评定分数均已改善，且中西医结合治疗组改善水平优于西医治疗组，差异均有统计学意义（P0.05）。此外，中西医结合治疗组总有效率为79.41%（27/34），西医治疗组为58.06%（18/31），比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：进一步优化帕金森患者救治措施，在西药治疗基础上，联合中医证型辨证治疗，有助于提升患者临床救治效果，使其帕金森症状（Webster）评定分数、帕金森氏病综合量表（UPDRS）评定分数得到进一步改善，推荐推广。 　　【关键词】 中医证型； 西医对症疗法； 帕金森患者； Webster； UPDRS 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.30.015 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）30-0027-02 　　中医证型辨证治疗方案应用于帕金森患者时，可有效提升其治疗效果，是进一步改善帕金森患者预后质量的重要手段。为总结帕金森患者中应用中医证型辨证治疗方案的可行性，本文以2013年2月-2015年3月笔者所在医院患有帕金森病的65例患者为对象，回顾调查其疾病信息，并分为西药治疗组及中西医结合治疗组，分别施以?芍址桨钢瘟疲?探究两种给药方法的相关情况，并报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　以2013年2月-2015年3月进入笔者所在医院患有帕金森病的65例患者为对象，全部病例由主治医师按UK脑库中PD诊治标准进行病症鉴定[1]。且MMSE（初级精神状态评估量化表）得分超出23分。对65例患者进行分组：西药治疗组患者31例，男18例、女13例，年龄56～88岁，平均（69.8±7.43）岁，病程2.6～7.1年，平均（4.1±1.49）年。疾病分型：痰浊阻滞型13例，瘀血阻络型11例，肝肾不足型7例。中西医结合治疗组患者34例，男19例、女15例，年龄55～87岁，平均（70.4±7.55）岁，病程2.2～7.0年，平均（4.0±1.57）年。疾病分型：痰浊阻滞型 　　15例，瘀血阻络型12例，肝肾不足型7例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 西药治疗组 本组治疗工作中选择西医对症疗法，所用药品涉及美多巴、普拉克索、息宁及泰舒达等。 　　1.2.2 中西医结合治疗组 本组在应用上述西药治疗的基础上，加以中医证型辨证治疗：（1）药方内所用药材有：全蝎1.5 g、桑寄生20.0 g、蜈蚣1.5 g、天麻15.0 g、生南星15.0 g、钩藤15.0 g、白芍药20.0 g、枸杞12.0 g、莪术9.0 g、地龙12.0 g、僵蚕9.0 g、川芎12.0 g及熟地黄10.0 g等。（2）对于痰浊阻滞型帕金森患者，其治疗重点是疏经通络及祛风化痰，因此需加用五味子10.0 g、枳实9.0 g、淮小麦9.0 g、生大黄12.0 g及炙甘草10.0 g。（3）对于瘀血阻络型帕金森患者，需加用鸡血藤10.0 g、生地黄9.0 g及当归12.0 g。（4）对于肝肾不足型帕金森患者，需加用山萸肉10.0 g及龟板12.0 g。（5）对上述药材进行煎煮，将时间控制在半小时左右，取汁后给予患者服用，2次/d，早晚2次分服，用药量为1剂/d，1个疗程为3个月，用药总时长为2个疗程。 　　1.3 疗效判定标准 　　选择Webster表对患者救治情况进行评定，并计算其好转率：（用药前评定分数-用药后评定分数）/用药前评定分数×100%。如果患者好转率介于90%～100%为显效；如果好转率介于50%～89%为有效；如果好转率介于20%～49%为进步；如果好转率不足20%为无效[2]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 20.0统计软件对本次研究相关数据进行处理与分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验； P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者Webster评定分数、UPDRS评定分数比较 　　两组帕金森症状（Webster）评定分数、帕金森氏病综合量表（UPDRS）