第5章 传染病病人地护理章节练习.docVIP

第5章 传染病病人的护理 一、传染病概述 1．以昆虫为媒介传播的疾病是 A．肺结核 B．流行性腮腺炎 C．猩红热 D．流行性乙型脑炎 E．禽流感 2．经胃肠道传播的疾病是 A．麻疹 B．艾滋病 C．水痘 D．疟疾 E．脊髓灰质炎 3．属于甲类传染病的疾病是 A．艾滋病 B．流行性乙型脑炎 C．麻疹 D．鼠疫 E．狂犬病 4．在乙类传染病中，需要按甲类传染病管理的是 A．人感染高致病性禽流感 B．艾滋病 C．登革热 D．布鲁斯菌病 E．流行性出血热 答案与解析 1．D。流行性乙型脑炎（简称乙脑）的病原体1934年在日本发现，故名日本乙型脑炎。本病主要分布在亚洲远东和东南亚地区，经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。 2．E。脊髓灰质炎是一种急性病毒性传染病。人是脊髓灰质炎病毒唯一的自然宿主，本病通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病。 3．D。 4．A。 二、麻疹病人的护理 1．麻疹的出疹在发热后的 A．当天 B．1～2天 C．2～3天 D．3～4天 E．7～10天 2．关于麻疹最常见的并发症，正确的是 A．肺炎 B．麻疹脑炎 C．喉炎 D．心肌炎 E．急性胰腺炎 3．降低麻疹发病率的关键措施是 A．早发现、早诊断、早治疗麻疹患者 B．一旦发现麻疹患者立即隔离 C．医学检疫21天 D．易感儿按时注射麻疹疫苗 E．注意公共场所卫生 4．对于麻疹病人应采取的隔离期是 A．发热后5天 B．热退后1周 C．疹退后10天 D．疹退后5天 E．出疹后5天，有合并症隔离到出疹后10天 5．针对麻疹患儿的护理措施，应除外 A．高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温 B．剪短指甲，防止抓伤皮肤，继发感染 C．做好口腔、眼部的护理 D．及时做好隔离措施 E．观察有无合并症出现 6．患儿，3岁，麻疹入院，目前处于麻疹恢复期。今日当班护士发现患儿的体温突然再次升高，伴有嗜睡、惊厥。该护士考虑患儿最可能的并发症是 A．肺炎 B．咽炎 C．胸膜炎 D．心肌炎 E．脑炎 答案与解析 1．D。麻疹发热后3～4天出现皮疹，始见于耳后发际，渐延及面、颈、躯干及上肢，第3天累及下肢及足底。开始为不规则红色斑丘疹，疹问皮肤正常，重者可融合，皮肤水肿。 2．A。肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。 3．D。对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。 4．E。麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。 5．A。高热时可减少盖被，温水擦浴，忌用乙醇擦浴和冷敷，慎用退热药，以免影响透疹而加重病情。 6．E。 三、水痘病人的护理 1．水痘患儿出皮疹时，其皮肤病变仅限于 A．表皮 B．真皮 C．黏膜层 D．皮下结缔组织及脂肪组织 E．肌层 2．患儿，6岁。体温38.9℃，主诉咽痛，查体躯千可见少量斑疹、丘疹，诊断为水痘。下列药物应避免使用的是 A．抗生素 B．糖皮质激素 C．扑热息痛 D．阿昔洛韦 E．维生素D 3．患儿，4岁，曾与水痘患儿接触，对其该采取的措施是 A．注射维生素D3 B．进行检疫 C．注射疫苗 D．隔离 E．静脉注射抗生素 （4～7题共用题干） 患儿，3岁半。发热2天后出现皮疹而入院。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸32次／分，精神一般，咽后壁充血，头皮及躯干有散在的淡红色斑丘疹及疱疹，其余部位未发现异常。 4．根据检查结果，患儿最有可能的诊断是 A．麻疹 B．猩红热 C．幼儿急疹 D．伤寒 E．水痘 5．如需隔离，则隔离期应至 A．出疹后2天 B．出疹后3天 C．出疹后10天 D．皮疹全部结痂 E．皮疹全部消退 6．护士对患儿正确的护理措施，应除外 A．饮食宜清淡，多饮水 B．及时更换内衣 C．疱疹破溃时涂1%甲紫溶液 D．用乙醇擦浴及时降温 E．适宜的温湿度 7．如需隔离，护士对患儿采取的隔离方法是 A．呼吸道隔离 B．消化道隔离 C．接触性隔离 D．保护隔离 E．虫媒隔离 答案与解析 1．A。 2．B。 3．B。易感者避免接触水痘患儿，若已接触，72小时内肌内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白能预防或减轻症状。 4．E。鉴于水痘皮疹如发热后2天出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，应诊断为水痘。 5．D。出疹前1天至疱疹全部结痂时均有传染性，所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。 6．D。鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，乙醇擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般温水擦浴。 7．A。水痘患者发热2天后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为