内镜在消化科疾病中应用规培生讲课版.pptxVIP

内镜在消化科疾病中的应用;消化系大体解剖;;消化道腔内：炎症、肿瘤、创伤、异物、 发育异常 消化道管壁：平滑肌瘤、间质瘤、异位胰腺、神经内分泌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、结核等 消化道腔外：胆胰炎症、肿瘤、结石、发育异常、腹膜疾病、腹腔占位等 诊断精度：常规内镜20倍、放大内镜100倍、细胞内镜1000倍 腔内 管壁 腔外 细胞水平 ;消化道出血： 静脉曲张： 消化道狭窄、失弛缓、异物、发育异常 早期消化道上皮性肿瘤根治： 晚期消化道上皮性肿瘤姑息： 消化道间质性肿瘤切除： 外科术后吻合口瘘： 胃肠道癌前疾病：息肉、barrett食管等 胆胰结石、炎症、囊肿、脓肿 消化道因素所致营养障碍 ;治疗性消化内镜发展趋势：;外科疾病的分类;消化道的构成：一根弯曲管道＋几个消化器官 消化科疾病表现千变万化，但究其根本，启动环节往往很简单。如：出血：溃疡、静脉曲张、血管畸形、肿瘤。肝硬化：纤维化。胆囊炎、胆管炎:结石、蛔虫。溃结：T细胞记忆效应。胰腺炎：胰酶激活/自身消化 我们要做的事就是找到一条最简单到达发病部位的道路并解决它。 內镜就是消化科医生的“第三只手”，最高境界：人镜合一 未来的发展：內镜智能化（內镜机器人)、小型化(胶囊內镜，已出现自带动力和活检功能的新型胶囊内镜），代替医师或医师远程操控，进行诊治 内外科融合诊治: da vanci腹腔镜手术机