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云影像对远程医疗服务模式的突破与创新 　　2013年10月，《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》，明确提出 “大力发展第三方服务。引导发展专业的医学检验中心和影像中心”。 　　2014年5月，中国卫生信息学会远程医疗信息化专业委员会在郑州成立。 　　2014年8月，国家卫计委发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确规定了“远程医疗”的定义：一方医疗机构邀请其他医疗机构，运用通讯、计算机及网络技术，为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动。项目主要包括：远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论等。 　　2014年12月25日，江西省卫计委发布了《江西省医学影像机构基本标准（试行）》，进一步细化开设第三方医学影像机构（医学影像中心、医学影像所）的条件。 　　2015年1月15日，国家卫计委发布《远程医疗信息系统建设技术指南》，进一步从技术层面细化了建设远程医疗的条件。 　　2015年1月15日，国家发改委联合国家卫计委联合下发《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》，同意在宁夏回族自治区、贵州省、西藏自治区分别与解放军总医院，内蒙古自治区与北京协和医院，云南省与中日友好医院合作开展远程医疗政策试点。此外，通知明确提出，有条件的地方选择具有丰富远程医疗实施和运营经验的第三方专业服务机构，研究建立基于第三方的市场化远程医疗服务模式、运营机制和管理机制。 　　2015年2月1日，中央1号文件文件明确提出“积极发展惠及农村的远程会诊系统，推进各级定点医疗机构与省内新型农村合作医疗信息系统的互联互通”。 　　2015年1月19日，人民日报刊文称：从需求来看，医疗服务需求高速增长，2014年全国诊疗总量已达78亿人次，比上年增加5.9亿人次。从供给来看，医疗资源总量不足，每千人口医疗卫生机构床位数为4.55张，每千人口执业（助理）医师数量2.06人，且连续多年不变;我国卫生总费用超过3万亿元，仅占GDP的5.57%，而OECD（经合组织）国家卫生总费用占GDP比重平均为9.3%。 　　医疗资源短缺且分布不均，而需求则日益旺盛，这些都为医疗创新服务带来了很大困难，但同时也是不可多得的挑战。在相关技术日臻成熟的今天，远程医疗成为破解这一难题的最佳选择。 　　花开两朵，各表一枝 　　2014年8月，国家卫计委发布《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》，明确规定了“远程医疗”的定义：一方医疗机构邀请其他医疗机构，运用通讯、计算机及网络技术，为本医疗机构诊疗患者提供技术支持的医疗活动。项目主要包括：远程病理诊断、远程医学影像诊断、远程监护、远程会诊、远程门诊、远程病例讨论等。根据这份指导意见，不少地区形成了由医院主导的远程会诊中心和区域影像中心，如解放军总医院、郑大一附院、中日友好医院、湘雅二院、浙医一院等。 　　南京解放军第四五四医院信息中心主任薛以峰认为，远程影像诊疗服务的发展是远程医疗中最容易开展且需求最旺盛的。“在技术层面，可以运用数字化成像、计算机及网络通信技术将影像资料毫无损耗的通过网络远程传输到全球任何地方实现异地共享，进行远程显示、后处理、诊断或会诊，完全可以做到本地与远端的信息对称;在需求层面，目前，国内的很多医院影像科都严重缺乏影像学方面的高技术专业的人才，很多医院有先进的现代化设备，却没有优秀的、称职的影像技术人才，特别是基层医院患者少、病种少、诊断眼界少，给影像学诊断带来的了很大的困难，加上肿瘤等疾病的复杂性，使诊断上经常发生误诊和误诊的现象。因此这种资源分布的不平衡，给开展远程影像服务带来很大需求，开展远程影像服务，是患者、基层医院、影像诊断机构、影像诊断医生皆可获益的好事。”他说。 　　对基层医疗机构来说，可以享用更优质的影像专家资源，提高临床诊断的速度、准确性以及降低成本。对能够提供远程影像服务的医院（区域影像中心）来说，能够提高影像医生的资源利用率，也有助于提高医学影像诊断水平，可以扩大医院知名度和美誉度，也可以获得经济效益，这种模式，我们且称之为医院主导下的远程医疗模式。 　　借助政策的东风和技术的发展，另一种非医院主导的远程医疗服务模式应需出现。从目前资本市场的反应不难看出健康产业的发展空间，“而‘云影像’是最简单、最容易实现的领域。” 北京大学深圳医院医学影像科副主任、17会诊网创始人王成林表示。 　　2015年1月15日，国家发改委联合国家卫计委联合下发《关于同意在宁夏、云南等5省区开展远程医疗政策试点工作的通知》，通知明确提出，有条件的地方选择具有丰富远程医疗实施和运营经验的第三方专业服务机构，研究建立基于第三方的市场化远程医疗服务模式、运营机制和管理机制。 　　2015年2月1日的中央1号文件《关于加大改