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腹外伤相关护理.pptx
;;二 哪类脏器损伤?
1 首先确定哪一类脏器损伤?
实质器官损伤:
以内出血(internal hemorrhage)为主
空腔脏器损伤:
以腹膜炎(peritonitis)为主; 2 什么脏器损伤?
(1) 有恶心(nausea)呕吐(vomit)、便血(hemafecia)气腹(aeroperitoneum)者多为胃肠损伤,再结合暴力部位,腹膜炎部位和程度判断部位
(2) 排尿困难、血尿、外阴牵扯痛者示泌尿系损伤(urinary system injury)
(3) 有肩部牵扯痛等膈面腹膜刺激征(peritoneal irritation sign) 者示上腹脏器,尤其肝脾破裂多见
(4) 有下位肋骨骨折(fracture of rib)示肝和脾破裂(rupture of spleen and liver)
(5) 骨盆骨折 (pelvic fracture); 观察期间处理:
1 扩容防休克(fluid expansion to prevent shock)
2 广谱抗菌素防治感染 (broad spectrum antibiotics prevent infection)
3 疑有空腔脏器破裂, 明显腹胀时胃肠减压(gastrointestinal decompression);第三节:腹部多脏器损伤的处理原则;
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