静脉注射法并发症预防与处理.pptVIP

皮内注射的定义 静脉注射法是用无菌注射器将一定的药液注入到静脉的方法。静脉注射法是作用最快的给药方法。 并发症——药物外渗性损伤 药物因素：主要与药物的酸碱度、渗透压、药物浓度、药物本身的毒性作用有关 物理因素：包括环境温度，液体输液量、温度、速度、时间、压力、针头对血管的刺激等 血管因素：主要指输液局部血管的舒缩、营养状态。 感染因素和静脉炎 药物外渗性损伤的临床表现 根据外渗药物的性质不同，出现不同的症状。 主要表现为注射部位出现局部肿胀疼痛，皮肤温度低。 药物外渗性损伤的预防及处理 光线充足，选择有弹性的血管进行穿刺。 选择合适的头皮针，针头无倒钩。 确保针头在血管内，妥善固定针头，避免在关节活动处进针。 注射时加强观察、巡视，尽早发现以采取措施，及时处理，杜绝外渗性损伤，特别是坏死性损伤的发生。 推注住药液不宜过快。一旦发现推药阻力增加，应检查穿刺局部有无肿胀，如发生药物外渗应中止注射。拔针后局部按压，另选血管穿刺。 根据渗出液的性质分别进行处理。 如上述处理无效，组织已发生坏死，则应将坏死组织广泛切除，以免增加感染机会。 ①化疗药或对局部有刺激的药物，宜进行局部封闭治疗，给予冷敷或者热敷、理疗，防止皮下组织坏死及静脉炎发生。②血管收缩药外渗，可采用肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5mg～10mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润，以