小儿反复呼吸道感x课件.pptxVIP

小儿反复呼吸道感染浙江大学金华医院金华市中心医院儿科 徐建新定义 指一年内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围反复呼吸道感染判断标准年龄（岁）反复上呼吸道感染次数（次/年）反复下呼吸道感染次数（次/年） 反复气管支气管炎 反复肺炎 0-2 7 3 2 —5 6 2 2 —14 5 2 2中华儿科杂志2008年2月第46卷第2期注 （1）两次感染间隔时间至少7d以上 （2）若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。但若反复呼吸道感染以下呼吸道感染为主，则应定义为反复下呼吸道感染。 （3）确定次数需连续观察1年。 （4）反复肺炎指1年内肺炎≥2次，肺炎须由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失。病因一、反复上呼吸道感染： 1、护理不当2、入托幼机构起始阶段3、缺乏锻炼、迁移住地4、环境污染、被动吸烟5、微量元素缺乏和/或其他营养成分搭配不合理6、鼻咽部慢性病灶：鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大二、反复下呼吸道感染1、反复上呼吸道感染治疗不当，向下蔓延2、免疫功能缺陷及气道畸形3、先天性肺实质及肺血管发育异常4、先天性心脏病5、原发性纤毛运动障碍6、肺囊性纤维性变7、气道内阻塞或管外压迫8、支气管扩张9、反复吸入治疗一、西医的治疗：1、出除病因，针对基础病的处理2、抗感染治疗3、对症处