中医康复重点护理的基.pptVIP

中医康复护理的基本方法 陆川县中医院护理部 陈燕辉 2013年03月18日 二、饮食康复护理 康复期患者，机体都会处在脾胃虚弱，或气阴两虚，或津液不足，或余邪未尽等病理状态，通过合理的饮食调护，可增强脾胃的运化功能，提高机体的抗病能力，达到去除外邪、促进机体病后康复的目的。 1、饮食调养与宜忌 在饮食调养方面，包括注意饮食适量、软硬冷热适宜，食物要卫生，五味不可偏嗜，对年老体弱及患有肠胃疾病的康复期患者要求少吃多餐。并且注意饮食在康复期的宜忌。 （1）定时进餐：对一般患者来说，进餐时间宜安排为每日3餐。而年老体弱或肠胃疾患的康复期患者应少吃多餐，每日可安排4-5次进餐。 （2）适量饮食：饮食以适量为度，因证制宜地调整饮食的摄入量，不宜过饥过饱。过饥过饱还会损伤脾胃运化功能，脾失健运，气血生化乏源，日久导致营养不良等多种疾病的发生而加重病情，不利于患者康复。 （3）饮食卫生：患者大多属慢性病证，抵抗力较弱，因此，尤应注意饮食卫生，防止病从口入。不洁饮食常会引起呕吐、泻泄、腹痛，甚至昏迷或死亡。宜以熟食为主，一方面可起到清洁、杀毒作用，另一方面有利于食物被机体消化吸收。 （4）软硬冷热：根据患者病证情况可分别给予流质、半流质、软食、普通饮食及特殊饮食。还应根据季节和患者体质等情况的不同调节食物的冷热寒温，避免过冷过热。过冷会损伤脾胃阳气，过热会耗伤脾胃阴液以及对食管、胃粘膜造成烫伤，两者均会导致疾病的发生而不利于患者的全面康复。 （5）不可偏嗜：五味对人体作用各不相同，食物不但有五味偏颇之性，而且归经也各不相同。康复期患者，机体存在着一定程度的虚损，如果有偏嗜习惯，可造成人体阴阳失去平衡，脏腑功能受损，导致疾病不易康复或新的疾病发生。 2、康复食谱 （1）康复食疗食谱：是根据辩证结果，因时、因地、因人选择粥谱、饮谱、食谱、菜谱。 （2）康复药膳食疗食谱：药膳是将中药与食物相配合，经过合理烹调而形成的具有康复治疗作用的一类食疗方法。药膳配伍，是中医基础理论与药膳学理论的指导下，采用两种以上的药物和食物相配，其相互协同作用。主要适用于疾病的后期、恢复期，此时机体脏腑功能失调、气血阴阳不足或兼有余邪未清的状态，故药膳治疗以调养为主。根据中医康复护理对象的不同，分为老年病药膳食谱、残疾病药膳食谱、精神病药膳食谱和慢性病药膳食谱四大类。 （三）心理康复护理 心理康复护理是通过治神、调神、护神、医心等治疗与护理手段，针对不同患者的心理状态进行心理教育以及心理训练的一种方法。 1、心理康复护理的特点 （1）心理教育：心理教育是针对其特定护理对象，以改变病态心理的教育。心理教育可起到改变意志，克服恶习，转变气质，提高心智等效果。 （2）心理康复训练：心理康复训练是强调“自我调节”的一种训练，是通过语言进行分析、启发开导，使患者充分领悟而恢复到正常心理状态。 2、心理康复护理方法 心理康复护理方法可分行为心理护理法和情欲心理护理法两大类。 （1）行为心理护理法：主要针对老弱病残者因身体条件和周围环境的改变，心理不适应而出现的行为反常者而设。具体护理方法包括惩罚护理法、奖励护理法、语言教育法、移情护理法、满足护理法、环境变换法等。 2、情欲心理护理法：主要是通过调节患者的性情和欲望，以改变其病态心理活动，促进身心功能恢复，提高社会适应能力的一种康复治疗、护理教育和训练方法。具体护理方法包括：残缺心理护理法、老人心理护理法、妇女心理护理法、小儿心理护理法、谈心护理法、暗示护理法、释疑护理法、习惯护理法与心理咨询答疑护理法等。 3、心理康复护理的注意事项 （1）护理人员应掌握心理学知识：实施心理康复护理要求护士不但应具备较高的文化素养、丰富的社会经验、扎实的医药知识及高超的语言表达技巧和能力，而且必须经过医学心理学岗前培训，掌握心理护理的知识和技能。 （2）护理人员要有良好的心理素质：护理人员应当是一位心理健康的人，只有这样才能对患者起到示范和潜移默化的作用。 （3）建立和谐的护患关系：护理人员是建立和维护和谐护患关系的主体，在工作中，要多加强与患者及家属的沟通，做到真挚、严肃、热情、耐心，以实际行动赢得患者及家属对自己的理解和支持，营造一种和谐的护患关系。较好的将沟通技巧用到交流当中，提高护理效果。 （4）取得患者及家属的合作：在进行康复护理程序过程中，要向患者及家属说明每个步骤的必要性，提高他们认识自身疾病的自觉性，变被动为主动，自愿接受治疗，并能及时反馈疾病变化的各种信息。对失去生活自理能力的伤残、老年病等患者，更需要家属的配合，让他们体会到亲人的温暖。 （四）运动康复护理 适当的体育锻炼和运动，有助于各脏腑、组织和器官功能的恢复，达到舒筋活络、气血流畅、增强机体抗病能力的恶目的。运动康复护理法是对康复患者的行走、活动的护理，应按照康复治