伴有心血管疾病哮喘地治疗.pptVIP

伴有心血管疾病哮喘的治疗 南京医科大学一附院 戴山林 支气管哮喘 病因繁多 发病机制复杂 治疗困难 患病率 常见病 病死率 支气管哮喘 一个新理论 二大类平喘药 三支“枪” 四级分级法 五种治疗药物 六部分综合防治方案 哮喘治疗 目标 控制症状、减少发作，而不是根治 只要正确地应用现有的药物，绝大多数哮喘患者是可以达到上述目标的。 伴有心血管疾病的哮喘 老年哮喘多见 同时患有高血压和（或）冠心病 多为高危病人 致命性心律失常 AMI 脑血管意外 易误诊误治 哮喘合并冠心病 老年哮喘中伴有CHD者可高达80% 两种疾病间的关系 哮喘的基本病理特点：变态反应性炎症 多种、 大量炎症细胞 → 炎性介质 → 多系统多器官 的过敏反应 血循环和心脏局部肥大细胞释放的介质均可参与心 血管变化 哮喘伴CHD的症状特点 可呈无症状性冠心病 常表现为一种疾病加重伴随另一种病的缓解 心肌梗塞后哮喘症状加重----心肌梗塞后综合症的表现之一 支气管哮喘合并