急性重症有机磷农药中毒病例讨论教学教材.pptVIP

急性重症有机磷农药中毒病例讨论 作者：朱丹 病情演变（8月17日） 15:50医嘱予力月西5mg iv st!行气管插管后接呼吸机IPPV模式辅助通气。 16:30评估患者神志呈重度昏迷，GCS评分5分。 17:00-07:00患者血压波动于65-97/29-70mmhg，医嘱予林格、田力、代斯多次补液，阿拉明、去甲升压治疗。 22:30患者呕吐黄色胃内容物，医嘱予留置胃管，胃肠减压，两班共引出1000ml黄褐色液体。 23:30患者尿量50ml,医嘱予速尿针20mg iv st! 0:10患者尿量增加200ml 病情演变（8月18日） 8:00医嘱予生理盐水共8000ml洗胃治疗。共引出8450ml黄色液。 8:45评估患者神志呈深昏迷状态，GCS评分4分。 11:30-6:00予改阿托品10mg/50ml,2ml/h 微泵泵入。并间断使用阿托品针组。 18:45 测血压？？mmhg,予改去甲20mg/50ml,10ml/h泵入，代斯补液。 20:00医嘱予速尿200mg/50ml,10ml/h泵入。 病情演变（8月19日） 9:00医嘱予生理盐水2000ml洗胃，共洗出1800ml液体。 11:30医嘱予20%甘露醇250ml+碘解磷定1.5g鼻饲，开塞露2#塞肛导泻。 1