房颤、房扑的相关处理治疗.ppt

心房颤动的危害 影响窦房结和房室结功能 增加恶性室性心律失常的发生率 死亡率增加 很多房颤患者是无症状的 其症状与患者心功能受损程度和不规则心室率高度相关 疲倦 呼吸急促 发作性头晕 晕厥及晕厥前兆 胸痛 心悸 中风 房颤的临床表现 临床症状 健 康 心 脏 房 颤 房颤症状的起因 心悸 呼吸急促 疲劳 脑部症状 胸痛 血栓形成 过快的心率 不规则心率  心房充盈丢失 血 液 动 力 学 紊 乱 症 状 ? CO 房颤的临床表现 EHRA房颤相关症状分级 EHRA I级：无任何症状 EHRA II级：症状轻微，日常活动不受影响 EHRA III级：症状严重，日常活动受到影响 EHRA IV级：致残性症状，不能从事日常活动 EHRA：欧洲心律学会 房颤的相关治疗 抗栓治疗 同步直流电复律 导管消融治疗 4 1 2 3 药物转律与心室率控制 急性房颤的处理 5 一、抗栓治疗 2010年新版指南中提出了针对血栓危险度一项新的评分系统，即CHA2DS2VASc 评分。该评分系统将危险因素分为：主要危险因素和非主要危险因素两类。年龄＞75岁及卒中史作为房颤的主要危险因素，只要患者存在一个主要危险因素即作为卒中的高危患者 在对房颤患者进行抗凝的同时应当评估其出血的风险HAS—B