慢性阻塞性肺疾病-COPD2课件.pptVIP

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 概述：慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease.COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 确切的病因不完全清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 COPD流行病学 1992年我国北部和中部地区，对102230农村成年人进行调，COPD的患病率占15岁以上人群的3%，美国男性成人患COPD者占4%~6%,女性占1%~3%。 WHO报告：COPD的病死率居所有死因的第4位，且有逐年增加之势。 COPD相关疾病 COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相炎。 慢性支气管炎：气管壁的慢性、非特异性炎症。每年咳嗽咳痰3个月以上，连续二年或更长，排除其他已知原因的慢性咳嗽。单纯慢性支气管炎发展成COPD的患病率约为28.4%单纯吸烟患COPD的患病率为40.7%,吸烟+慢支30.9% COPD相关疾病 肺气肿：肺部终末细支气管远端气腔出现异常特久的扩张，并有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。 气流受限的机制 肺气肿发生的原因和机制 原因： 蛋白酶与抗蛋白酶失衝： 抗蛋白酶 1.?1-抗胰蛋白酶(?1-AT) 2. ?1-抗糜蛋白酶 3.分泌性白细胞蛋白酶抑制物