第八讲 肺结核课件.pptVIP

二、卡介苗预防—产生获得性免疫力 卡介苗　无毒牛型结核菌苗 对象　新生儿、青少年、OT(-) 方法　液体菌苗0.1cc左上臂三角肌外缘 下端皮内注射或划痕(#)　局部红、肿、溃　愈 三、化学预防 　儿童：有结核接触史且OT（+++） INH ?mg/kg 1年预防 2004年流行病调查 60亿 至今没有完全控制好 我国第二 印度第一 发病率高 50年代，建国之前，没有药物控制“白色瘟疫”死亡率高 全身性 * 几千年的历史，严重危害人类的健康 古埃及 * * 依据此原理发明卡介苗 书 * 慢性纤维空洞性肺结核 一侧或二侧肺上叶厚壁空洞影 周围有大量纤维条索 肺门区血管扭曲，还可见曲张型支气管扩张 两下肺有肺气肿征象 或伴多发散在增殖、纤维化灶 严重者可见主肺动脉、左右肺动脉明显扩张 （四）结核性胸膜炎IV型 【临床表现】 　　肺结核多数起病缓慢，病程长，症状可轻，可重，有的体检发现(不典型表现) 一、症　状 呼吸道：咳嗽和咳痰:早期最常见症状 咯血：侵蚀邻近血管 胸痛 呼吸困难 全身表现：乏力、潮热、盗汗、食欲下降 、发热、月经不调 结核超敏感症状群：包括结核风湿性关节炎，疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。常有四肢关节痛，低热血沉升高，抗链“O”及类风湿