2012-4-20内科学123.docVIP

2012-4-20内科学1/2/3 PAGE PAGE 1 2012-4-20内科学1 一、A型题[共20题，每题1分，总计20分] 1、患者男性，25岁，发热伴胸痛10d，呼吸困难3d。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值（ ）。 A．胸部CT B．胸水检查 C．PPD试验 D．纤维支气管镜检查 E．痰细菌学检查 2、引起左心室后负荷加重的病因是（ ）。 A．主动脉瓣关闭不全 B．肺动脉瓣狭窄 C．主动脉瓣狭窄 D．二尖瓣狭窄 E．二尖瓣关闭不全 3、下列哪项有助于心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别（ ）。 A．端坐呼吸 B．肺部干湿啰音 C．心率增快 D．静脉注射氨茶碱有效 E．心脏扩大 4、导致血液透析病人死亡的主要原因是（ ）。 A．出血 B．感染 C．心血管合并症 D．神经系统并发症 E．透析性骨病 5、下面除哪项外均为高钾血症心电图表现（ ）。 A．P波消失 B．T波高尖 C．窦性心动过速 D．QRS波增宽 E．P-R间期延长 6、造血组织包括（ ）。 A．血液与骨髓 B．肝、脾、淋巴结 C．肝、脾、淋巴组织和骨髓 D．骨髓、淋巴组织 E．肝、脾、骨髓、淋巴组织和血液 7、尿含铁血黄素试验阳性常见于（ ）。 A．β-地中海贫血 B．丙酮酸激酶缺乏症 C．遗传性球形细胞增多症 D．阵发性睡眠性血红蛋白尿 E．自身免疫性贫血 8、嗜铬细胞瘤高血压危象时，下列哪种表现是不典型的（ ）。 A．心动过速或伴有心绞痛 B．皮肤苍白，恶心、呕吐 C．高血糖及尿糖 D．血白细胞增多 E．异常的尿沉淀 9、下列哪项能作为糖尿病确诊的依据（ ）。 A．多次空腹血糖≥7.0mmol/L B．尿糖（++） C．餐后2h血糖≥7.8mmol/L D．葡萄糖耐量试验lh血糖≥11.1mmol/L E．无三多一少症状，餐后血糖位于7.8～11.0mmol/L之间 10、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见（ ）。 A．中毒性结肠扩张 B．直肠结肠癌变 C．直肠结肠大量出血 D．肠梗阻 E．瘘管形成 【2001年西医综合考试真题】 11、原发性高血压死亡原因最常见的为（ ）。 A．心肌梗死 B．脑血管意外 C．肾功能衰竭 D．心功能不全 E．心律失常 【1997年西医综合考试真题】 12、关于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确（ ）。 A．乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌 B．心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂 C．心室壁瘤发生于心肌梗死后3个月 D．急性心梗早期即可伴发肺梗死 E．心梗后综合征发生率约为1%～2% 【1998年西医综合考试真题】 13、支气管扩张患者施行体位引流排痰，下列哪项不正确 A．病变肺应处于高处 B．每日应引流2～4次，每次15～30分钟 C．可用生理盐水先作雾化吸入，便于排痰 D．痰量多的患者，应尽快把痰排出 E．排痰时，同时配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 【1996年西医综合考试真题】 14、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是（ ）。 A．心电图出现深而宽的病理性Q波 B．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音 C．用力时心前区闷痛及晕厥史 D．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动 E．可闻及第三心音及第四心音 【2004年临床执业医师考试真题】 15、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（ ）。 A．急诊胃镜 B．急诊X线钡剂造影检查 C．血常规 D．肝、肾功能检查 E．腹部B超 【2004年临床执业医师考试真题】 16、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（ ）。 A．TSH、FT3、FT4 B．抗甲状腺抗体 C．甲状腺B超声 D．甲状腺吸131Ⅰ率 E．甲状腺CT 【2004年临床执业医师考试真题】 17、关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是（ ）。 A．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛 B．致病菌多为金黄色葡萄球菌 C．易出现顽固性腹水 D．治疗时应加强利尿治疗 E．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗 【2003年临床执业医师考试真题】 18、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是（ ）。 A．心脑血管并发症 B．严重感染 C．严重电解质紊乱 D．尿毒症脑病 E．消化道大出血 【2002年临床执业医师考试真题】 19、引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是（ ）。 A．药物及化学