慢性阻塞性肺疾病2013第八版课件.pptVIP

学习要求 掌握COPD的定义； 掌握COPD的诊断、肺功能？X线特点； 了解慢支发展为肺气肿的过程及病理变化特点； 熟悉COPD的治疗原则。 COPD概况 1985-1995年间，美国因COPD就医的人数从930万上升到1600万。 1995年因COPD住院的人数估计为50万，医疗费用估计达到147亿美元。 COPD概况 在美国，COPD是第四位的死亡原因（仅次于心脏疾病、癌症和脑血管疾病）。 2000年，WHO估计全世界有274万人死于COPD。 1990年，COPD在疾病造成的负担中位居第12位，预计到2020年将达到第五位。 年龄调整的死亡率百分比变化 1965-1998年美国 COPD的定义 COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病，以气流受限为特征，气流受限不完全可逆，并呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应 COPD的定义 ? 最新的COPD定义强调 COPD是可以预防和可以治疗的 COPD主要累及肺，也可以引起全身的不良效应 气流受限 ? COPD的气流受限呈不完全可逆性 吸入支气管舒张剂后，FEV1/ FVC 70% 肺功能检查对确定气流受限有重要意义 气流受限 注意 ? 诊断COPD的肺功能中所指的FE