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基于可医保结算的医院互联网支付设计 　　摘要：目前，越来越多的医院开始推广使用移动支付，如何能让移动支付更好地为病人服务，减少就医时间，优化就医流程变的至关重要。该文根据当前移动支付存在的局限性，阐述了基于可医保结算的医院互联网支付方式的重要性，以及该方案的相应服务器架构与流程接口设计。 　　关键词：互联网支付；医保；web service；JSON；接口 　　中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）14-0282-03 　　Abstract： In the modern time， mobile payment has been wildly used in hospitals. How to decrease waiting time and optimize processes for patients by mobile payment is very important now. Considering the limitation of existing mobile payment， the paper discuses about the importance of online payment which is connected with medical insurance， and how to build up the structure and connection process for the online payment. 　　Key words： online Payment； medical insurance； web service； JSON； Interface 　　1 背景 　　近年来，随着互联网+时代的到来，手机互联网支付的功能变得越来越强大，应用领域也越来越广泛。支付宝、微信的移动快捷支付功能由于其的方便性、移动性、安全性、快捷性、实时性等诸多优点已经成为当下社会人人必备的一个支付工具，也已经被国内甚至国外的众多消费场所所支持使用[1-3]。在这样一个追求快捷便利的社会大环境下，互联网支付必然成为各家医院最常规支付方式中的一种。目前，国内已有部分医院提供了支付宝、微信的窗口支付、医院手机端APP的快捷支付、支付宝服务窗、微信公众号等支付渠道。但基于可支持医保脱卡实时结算的互联网支付方式由于各地医保政策的规定，存在着不同程度的限制。该文以我院可医保结算的互联网支付项目建设为例，介绍这一支付方式在我院各互联网支付渠道中的应用设计方案。 　　2 背景及必要性 　　在老式的就医看病过程中，医院普遍存在着一个共同的现象，病人挂号、收费、取药时间长，看病时间短，也就是我们常说的“三长一短”现象[4]。在实现医院的互联网支付后，病人不用再把时间耗费在挂号收费的排队上，可以快捷的完成医保或者自费的手机支付，从而缩短在院时间。互联网支付不仅给患者就医提供便利，更能减少窗口收费压力，节省医院人力与自助机设备的维护成本，改善医院诊疗的流程，提升病人的就医满意度[5]。而在所有互联网支付渠道中，如果仅能提供给病人自费结算，显然也是不能完全达到便利快捷，节约就医时间的目的。在目前的病人主体中，医保病人占据绝大多数，因此，医保的互联网结算功能是整个项目中的重中之重。实现医保的互联网脱卡结算，需要医保提供支持，在我市医保相关部门的推动下，我院于2017年正式开始医保互联网结算项目。 　　3 医保互联网支付架构 　　医保互联网支付项目架构主要由四部分组成：第三方云服务、第三方院内前置机、医保前置机、院内集成平台服务。 　　第三方云服务：位于外网，主要负责与用户手机APP、支付宝服务窗、微信公众号等应用的业务对接和支付宝微信的结算业务。 　　第三方前置机：位于医院内的防火墙与网闸中间，负责医院内外的业务数据对接处理。 　　医保前置机：位于医院内网，与医保系统通过医保专线连接。负责医保结算业务的接收与返回。 　　院内集成平台服务：位于医院内网，负责提供排班信息、挂号收费结算信息、检验检查结果信息等各类接口，并与HIS数据库作交互。如图1。 　　4 主要业务流程及接口设计 　　4.1 主要业务流程介绍 　　4.1.1 挂号相关业务 　　挂号相关业务分为预约与挂号操作。系统每日定时获取科室信息，专家信息及排班信息。病人根??自身需要选择挂号或预约日期，在就诊当日方可进行对预约的号源付费或当日挂号操作。预约挂号时，根据选择的科室或专家查询获取剩余号源信息与详细号源信息。在结算过程中。根据病人类型判断是否进入医保交易。医保病人在医保结算后可选择支付宝或微信对自费部分付费，医保病人也可以选择全自费结算。在涉及退费时，为保证退费信息及流程正确，我