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紫杉醇使用注意事项培训资料.ppt
紫杉醇使用注意事项;
一、认识紫杉醇及主要不良反应
;紫杉醇概述;临床适应症;常见不良反应;
二、紫杉醇输液工具的选择; 普通聚氯乙烯（PVC）输液器在制作过程中为了保证输液器柔软性和回弹性，在PVC树脂中加入30%-40%的塑化剂【邻苯二甲酸二辛酯（DEHP）】 DEHP主要靶器官是睾丸、子宫、卵巢，影响性腺和生殖器官发育，可导致生殖系统发育不良、婴幼儿性别错乱、性早熟等，而紫杉醇中的聚氧乙基蓖麻油（ Cremophor EL）能浸出普通聚氯乙烯塑料输液器中的增塑剂邻苯二甲酸二辛脂（DEHP）成分而引起毒性，所以输注紫杉醇必须使用专门的非聚氯乙烯材料输液器（超低密度聚乙烯输液器（TPE输液器）
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三、紫杉醇过敏反应的预防及处理
;过敏反应;过敏反应常见表现; 常规给药方案：地塞米松 10mg-20mg 口服 【紫杉醇开始输注前12H和6H】
简化给药方案：用药前12h口服地米10.5mg用药前30分钟???静冲地米10mg
目前常用方案：用药前30-60分钟给予苯海拉明20mg肌注，静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg
我科常用：用药前12h及6h口服地米20mg+泮托拉唑20mg；用药前30min或1h口服茶苯海明5omg+雷尼替丁20mg;用药过程中预防过敏反应;
四、紫杉醇输注护理记录;1、从医嘱上药时间开始记录血压、脉搏、呼吸，每15分钟记录1次，共记录4次。
2、首次记录模板为：患者今日行紫杉醇静脉化疗，遵医嘱予测血压4次，每15分钟1次。
3.上药开始后3小时记录最后一次，记录模板为：紫杉醇输注结束，患者无不适主诉。;;小型业务学习试题;Thank You !
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