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急救员培训 * 急救常识 急救常识心肺脑复苏 由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施，从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。 现代复苏学在过去30年中，取得了一系列卓有成效的发展。心肺脑复苏已由医院走向社会，现场救治已定型并进入普及阶段，后期救治已向专科化发展。 急救常识心肺脑复苏 诊 断 要 点 急救常识心肺脑复苏 心跳骤停后可出现 一系列变化： （1） 脑血管自动调节障碍。 （2） 脑内窃血综合证 （3） 脑内乳酸酸中毒 （4） 脑水肿 （5） 颅内压升高 （6） 血液淤滞 （7） 脑血流恢复随脑缺血程度和持续时间出现不同灌流，甚者出现无再通灌流。 心肺脑复苏虽有不少进展，但至今无突破性进展，复苏成功率仍低，存活率尤低，成活而无神经后遗症者更少。重点和难点在于脑复苏无突破性进展。脑平均重1500g，仅占体重2％，但其血流量占心排出量15％，占全身氧摄取20～25％，脑组织能量供应依仗葡萄糖完全氧化。随贮备很少。完全缺血缺氧10秒氧耗尽。30秒内源性葡萄糖降至正常的1／4，1分钟亦耗尽；2～4分钟糖元耗尽。ATP10分钟耗尽。脑耗氧大，在激剧脑力活动时和睡眠时几无变化。不难看出，脑需稳定血流，保证氧和能量的供应。 急救常识心肺脑复苏 现场救治(5