侵袭性牙周炎治疗和定期维护对慢性扁桃体炎影响分析.doc

侵袭性牙周炎治疗和定期维护对慢性扁桃体炎的影响分析 　　[摘要] 目的 研究侵袭性牙周炎的治疗和定期维护对慢性扁桃体炎急性发作的影响。方法 整群选取该院在2013年3月―2015年3月期间收治的132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者作为研究对象，按照就诊号将其随机分为两组，即定期维护组和不定期维护组，每组66例，对比分析132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者在牙周病规范治疗前后的慢性扁桃体炎急性发作情况；并比较所有患者在接受牙周规范治疗结束后，定期维护组与不定期维护组对慢性扁桃体炎急性发作的影响。结果 比较所有患者接受牙周常规治疗前后的慢性扁桃体炎急性发作率，治疗后（18.18%）明显低于治疗前（84.09%），差异有统计学意义（P0.05）。 结论 给予侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者规范的牙周治疗可以显著降低慢性扁桃体炎的急性发作率，且虽然定期维护对牙周治疗结束后慢性扁桃体炎的急性发作率无明显影响，但仍应当做为常规治疗手段在临床上推广应用。 　　[关键词] 侵袭性牙周炎；慢性扁桃体炎；不定期维护；疗定期维护 　　[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（b）-0048-02 　　侵袭性牙周炎（aggressive periodontitis，AgP）是一种在我国比较常见的口腔疾病，具有发病年龄早、进展迅速，与全身疾病相关的特点[1]。近来临床中常见牙周疾病合并扁桃体炎的患者，同时这类患者扁桃体炎的急性发作也比较常见。该文整群选取了在2013年3月―2015年3月期间来该院接受治疗的132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者作为研究对象，比较侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者在接受规范牙周治疗前后慢性扁桃体炎急性发作的情况以及在牙周治疗结束后，给予患者定期维护与不定期维护对慢性扁桃体炎急性发作的影响，以期为临床实践提供参考，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取在该院牙周病科就诊完成规范牙周治疗的132例侵袭性牙周炎合并慢性扁桃体炎患者作为研究对象，按照就诊号随机将其分为定期维护组和不定期维护组，其中定期维护组66例，男39例，女27例，年龄19～64岁，平均年龄为（32±1.36）岁；不定期维护组66例，男41例，女25例，年龄20～65岁，平均年龄为（33±4.23）岁。比较两组患者在性别、年龄等方面的基本情况，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。对上述所有患者均在治疗完成后的1～2年内进行回访调查，并记录慢性扁桃体炎的急性发作情况。 　　1.2 方法 　　给予所有AgP患者规范的牙周治疗，包括初次就诊的口腔卫生指导，拔除病牙，洁治、龈下刮治和根面平整等。治疗结束后，每年扁桃体炎急性发作1次及以上者视为有急性发作病例，否则为无急性发作病例。接下来分别对治疗结束后的患者进行定期维护和不定期维护，凡接受口腔卫生指导、预防性洁治和残余牙周袋刮治等牙周维护的患者视为定期维护患者。患者每年至少进行1次的牙周维护计为定期维护，否则计为不定期维护。 　　1.3 疗效判定标准 　　参考相关文献，根据慢性扁桃体炎急性发作的时间和次数制定疗效评定标准，分为有急性发作和无急性发作两种情况。其中有急性发作：1年发作1次以上；无急性发作：1年发作1次[4]。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 19.0统计学软件对所有数据进行分析，计数资料用（%）表示，组间比较进行χ2 检验。 　　2 结果 　　2.1 比较所有患者接受牙周规范治疗前后慢性扁桃体炎急性发作的情况 　　在接受牙周规范治疗前，发作率84.09%；经牙周规范治疗后发作率18.18%，差异有统计学意义（χ2=7.003，P=0.020.05）。见表1。 　　2.2 比较定期维护与不定期维护两组患者的临床疗效 　　在所有患者均接受牙周规范治疗后，分别给予两组患者定期维护和不定期维护，比较两组患者在不同维护后慢性扁桃体炎急性发作情况，差异无统计学意义（χ2=2.966，P=0.060.05）。见表2。 　　3 讨论 　　侵袭性牙周炎是一种可以引起全身其它系统疾病的比较严重的口腔疾病，由于口腔与咽喉部的特殊生理关系，常可引起患者扁桃体肿大或慢性扁桃体炎的急性发作[5]，该项研究中，132例AgP患者经过规范牙周治疗后1～2年内，慢性扁桃体炎的急性发作率为18.18%，较规范治疗前的急性发作率84.09%有明显改善（P0.01），与相同方法治疗和维护的有关报道[6-7]结果相似。因此研究结果表明，规范的牙周治疗能够控制牙周炎症，改善口腔环境，对恢复口腔功能起到关键作用。 　　该研究对比分析了患者在牙周规范治疗后，定期维护和不定期维护对慢性扁桃体炎急性发作的影响