肺肾综合征幻灯片.pptVIP

肺出血-肾炎综合征 肺出血-肾炎综合征是一相对罕见但死亡率相当高的疾病。 1919年goodpasture首先描述1例男性患者,患流感后出现咳嗽、咯血及严重肾炎,死后尸检发现肺内出血、肾皮质出血,呈增生性肾小球肾炎改变。 1958年stanton正式将此类疾病命名为goodpasture syndrome.(GPS) 狭义goodpasture 综合征 以Glassock为代表者认为本病的诊断应具备三个条件: (1)肺出血; (2)肾炎; (3) 血清及肾脏洗脱液抗肾小球基底膜(ＧＢＭ)抗体阳性. 广义的goodpasture 综合征 以Cameron为代表者则认为凡是有咯血、肾炎者均可以诊断goodpasture 综合征,由二大类疾病构成: (1)符合上述Glassock所描述诊断标准者为goodpasture病; (2)各种原发及继发性血管炎引起的肺出血-肾炎综合征, 国内学者建议将国内现用的“肺出血-肾炎综合征”作为广义的。泛指凡是有咯血及肾炎并存的一大组临床现象(即Cameron所指的ＧＰＳ); 将肺出血-肾炎-抗ＧＢＭ抗体(血及肾)阳性的一类疾病专称为肺出血-肾炎综合征、抗基底膜抗体型(goodpasture病)。 病 因 多数学者认为,ＧＰＳ可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起原发性肺损害。 Beirne等对8例患者的回顾性分析发现6例有与工业溶剂(烃类