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- 2018-08-26 发布于河南
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急诊科 王洪芳 肺 炎 护理查房的目的 一.掌握肺炎的病因(感染)与分类; 二.掌握肺炎的临床表现; 三.掌握肺部听诊; 四.学会制定肺炎患者的护理计划; (一)按解剖位置分类 1.大叶性肺炎:又称为肺泡性肺炎。致病菌多为肺炎球菌。 2.小叶性肺炎:又称为支气管肺炎。常继发于其他疾病,可由细菌、病毒及支原体引起。 3.间质性肺炎:为肺间质的炎症。 (二)按病因学分类 细菌性肺炎最为常见,其次为病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体均可引起肺炎。医学教育网搜集细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌(稽留热),其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。 (三)根据感染来源分类 1.社区获得性肺炎:主要病原菌为肺炎链球菌。 2.医院获得性肺炎:患者人院时不存在,也不处于感染潜伏期,而在人院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。 1、常见症状为咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,而且痰变得脓性或血性的,有的有胸痛有的没有胸痛,如果肺炎病变范围大的还有呼吸困难、呼吸窘迫。 2、大多数患者会发热,早期肺部体征无明显异常,严重的人可有呼吸频率增快,鼻翼煽动,发绀,肺实质有典型体征,有叩诊浊音、语颤增强,还有湿性啰音 3、有胸腔积液的人,患侧胸部叩诊是浊音,呼吸音减弱,语颤也减
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