病理生理学-慢性阻塞性肺病课件.pptVIP

第六章 呼吸系统疾病 一、慢性支气管炎（Chronic bronchitis） 发生在气管、支气管粘膜及粘膜下层的以增生为主的慢性非特异性炎症 病因及发病机制： 1.感 染：(导致慢支炎发展和加重的重要因素） 病毒：鼻病毒、乙型流感病毒、副 流感病毒、腺病毒、呼吸道 合胞病毒等 细菌：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、 甲型链球菌、奈瑟球菌等 2.吸烟：发病高2～8倍，吸烟使纤毛变短、 腺体分泌增加、巨噬C功能下降 3.大气污染及气候变化： 刺激性烟雾和有害气体 （二氧化氮、二氧化硫、氯气、臭氧） 使纤毛清除能力下降，腺体粘液分泌增加； 寒冷空气粘液分泌增加 ，纤毛运动减弱， 故多在气候变化剧烈的季节发病。 4.其它：过敏因素、神经内分泌、营养等。 临床病理联系 咳嗽：支气管粘膜充血、水肿及粘液分泌物增多 刺激支气管粘膜引起。 咳痰:咳大量白色粘痰或浆液泡沫状，如伴细菌 感染为脓性）：粘液腺增生、肥大；部分 浆液腺化生成粘液腺，粘液分泌增多 气喘：因支气管炎症，刺激支气管痉挛或粘液阻 塞而致。 并发症 支气管扩张：长期支气管炎症的破坏，其弹力 性和支撑力减弱，加之长