肺癌典型表现课件.pptVIP

lung cancer 肺癌全称是原发性支气管肺癌，是指起源于支气管黏膜、腺体或肺泡上皮的肺部恶性肿瘤。发病率已居男性各种肿瘤首位。发病年龄多在40岁以上。虽然病因及发病机制尚不明确，但通常认为与大气污染和吸烟有关；大量研究表明，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。 （一）病理 1.大体分型 （1）中央型：肿瘤位于肺门区，发生于段或段以上支气管。癌组织沿管壁浸润性生长，然后向周围组织直接浸润扩展。晚期肺门部融合形成环绕癌变支气管及肺门淋巴转移灶的巨大肿块。 （2）周围型：肿瘤发生于段支气管以上的支气管，在肺叶周边形成类圆形或结节状无包膜肿块。 （3）弥漫型：此型少见。肿块发生于细支气管及肺泡，癌组织弥漫浸润生长，波及部分或整个肺叶。 2.组织分型 （1）小细胞癌（未分化细胞癌）：是一种高度恶性的肿瘤，生长快，转移早。癌细胞很小，呈梭型或淋巴细胞样，与小淋巴相似，形如燕麦粒，因而又称燕麦细胞癌。 （2）鳞癌：肺癌中最常见，约占50%。患者年龄多在50岁以上，男性居多，多有吸烟史。大多起源于肺段以上大的支气管，称为中央型肺癌。组织学上可分为高分化、中分化、低分化三型。 （3）腺癌：发病年龄较小，女性较多见。多数起源于肺段以下支气管上皮，多为周围型肺癌，少数则起源于大支气管。X线常表现为圆形或椭圆形分叶肿块。常累及胸膜。 （4）大细胞癌：极为少