呼吸系统疾病-2幻灯片.pptVIP

（二）小叶性肺炎(bronchopneumonia) 三、支原体性肺炎（mycoplasmal pneumonia） （一）慢性支气管炎（Chronic bronchitis） ?（三）支气管扩张症（bronchiectasis） （四）肺气肿（Pulmonary emphysema） 二、慢性肺源性心脏病（chronic cor pulmonale） 传播途径 （1）呼吸道（主要） （2）次要途径：消化道、皮肤伤口等 机制 （二）结核病的基本病变 1.以渗出为主的病变 （1）条件（结核病早期） ①细菌多 ②毒力强 ③免疫反应弱 ④变态反应强 （2）病变：浆液/浆液纤维素性炎，早期（24h）中性粒细胞渗出，以后为单核细胞（巨噬细胞）所代替。 （3）部位：肺、浆膜、滑膜和脑膜 （4）结局：完全吸收，转变为以增生或坏死为主病变。 2.以增生为主的病变 结核结节形成过程（以细胞免疫为基础） 菌→机体→中性粒细胞渗出（吞噬但不能杀菌）→24h后由巨噬细胞取代→吞噬并杀菌→磷脂 类上皮细胞→融合→Langhans巨细胞+淋巴细胞、纤维母细胞+干酪样坏死 形成典型的结核结节 结核结节形成过程即杀菌过程 结核结节中不易找到结核菌 类上皮细胞是结核结节最基本细胞 (一)原发性肺结核病（primary p