触电及救护教案资料.ppt

(3)触电者神志丧失，判定意识无，心跳停止，但有极微弱的呼吸时，应立即施行心肺复苏法抢救。不能认为尚有微弱呼吸，只需做胸外按压，因为这种微弱呼吸已起不到人体需要的氧交换作用，如不及时人工呼吸即会发生死亡，若能立即施行口对口人工呼吸法和胸外按压，就能抢救成功。 (4)触电者心跳、呼吸停止时，应立即进行心肺复苏法抢救，不准延误或中断。 (5)触电者和雷击伤者心跳、呼吸停止，并伴有其他外伤时，应先迅速进行心肺复苏急救，然后再处理外伤。 心肺复苏人工急救步骤 1、判断意识 2、呼救 3、畅通气道 4、判断呼吸 5、口对口人工呼吸 6、口对鼻人工呼吸 7、判断心跳 8、胸外按压 1、判断意识 ①拍打双肩 ②呼唤 1、判断意识 ③捏人中穴 意识丧失：呼叫、刺激人中，合谷穴无反应。 瞳孔散大：瞳孔直径大于6mm，提示心跳停止大于45~60秒 2、呼救 ①向周围人员呼救 ②让来人准备急救药品器械 ③让来人拨打医疗急救电话120 ④放好体位：使患者仰卧在坚固的平（地）面上，将双上肢放置身体两侧 3、畅通气道 ①解开紧身上衣 ②松开腰带 3、畅通气道 ③清除口腔异物 触电者因舌肌缺乏张力而松弛，舌根向后下坠，堵塞气道 立即开放气道 是心肺复苏成功的基础 3、畅通气道 3、畅通气道 90° A、压头抬颏法，使头后仰 B、托颏法，使头后仰 3、畅通气道 4、判断呼吸 将耳贴近触电人的口和 鼻，头部偏向触电人胸部。 ①看：胸部有无起伏 ②听：有无呼气声 ③感：有无气体排出 5、口对口人工呼吸 ①保持呼吸道畅通 。 ②捏紧两侧鼻翼，堵住鼻孔。 ③嘴巴尽量张大，包住触电人的嘴 。 ④吹气时不能漏气。 ⑤每次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，让体内气流排出。 ⑥胸部吹抬起为适度、有效 。 ⑦每次吹气时间1~1.5S。 6、口对鼻人工呼吸 口腔异物不能清除时，采取口对鼻人工呼吸 触 电 急 救 电 网 检 修 培 训 部 2011.3 二、触电急救的基本原则  1. 迅速脱离电源:迅速脱离电源是救护触电者的关键 2. 就地进行抢救:一旦触电者脱离电源，抢救人员必须在现场或附近就地救治触电者3. 准确进行救治:施行人工呼吸和胸外心脏按压时，动作必须准确，救治才会有效4. 救治要坚持到底:抢救要坚持不断，不可轻率中止 三、触电的基本方式 单相触电（单相`触电动画） 两相触电（两相触电动画） 跨步电压触电（跨步电压触电动画） 接触电压触电 弧光放电触电 停电设备突然来电引起的触电 四、脱离电源的方法 （一）、脱离电源方法（低压电源） 拉（开关） 切（断电源线） 挑（开导线） 拽（触电者） 垫（救护者站在木板或绝缘垫上）  1、拉开关 (一)脱离电源方法（低压）  2、切（断电源线） (一)脱离电源方法（低压）  3、挑（开导线） (一)脱离电源方法（低压） 千万不能挑到人的身上  4、拽（触电者） (一)脱离电源方法（低压） 注意：不能拽触电者的脚和手  (一)脱离电源方法（低压） 不能用两只手拽触电者  5、垫（救护者站在木板或绝缘垫上） (一)脱离电源方法（低压） 低压触电 高压触电 一、引言 高压触电 （二）脱离电源方法（高压电源） 通知供电部门拉闸停电 带绝缘手套、穿绝缘靴，拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器。 抛挂裸金属软导线，人为造成短路，迫使开关跳闸。  1、通知供电部门拉闸停电 (二)脱离电源方法（高压）  2、拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器 注意：戴安全帽、带绝缘手套、穿绝缘靴 (二)脱离电源方法（高压）  3、抛挂裸金属软导线，人为造成短路，迫使开关跳闸 (二)脱离电源方法（高压） 错误方法  3、抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全，同时应防止电弧伤人。 (二)脱离电源方法（高压） 抛掷者要防止跨步电压伤人注意自身的安全，同时应防止电弧伤人。 (二)脱离电源方法（高压） 4、触电者触及断落在地面上的带电高 压导线时，抢救人员不能接近断线点至8— 10米范围，防止跨步电压伤人。触电者脱 离带电导线后亦应迅速带至8—10米以外后 开始急救。 脱离电源时救护者应注意 1.救护人员不可用手、其他金属及潮湿的物体作为救护工具，而应使用适当的 绝缘工具。救护人最好用一只手超作，以防自己触电。 2、防止触电者脱离电源后可能的摔伤，特别是当触电者在高处的情况下，应考虑防止坠落的措施。即使在在平地也要注意触电者摔伤，同时救护者也应注意自身的安全防护措施，防止坠落摔伤。 3、救护者在救护过程中特别是在杆上或高处抢救伤者时，要注意自身和被救