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- 2018-08-26 发布于河南
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此外,肺内多发实变与弥漫性间质性病变并存病例,诊断较难,临床表现和血清C-ANCA升高有助于诊断。 误诊原因分析:1、缺乏相关的临床经验,对本病认识不足。由于Wegener肉芽肿比较少见,加上放射科医生临床经验不足,不能将影像学表现与患者的临床症状联系起来进行综合性分析,是造成误诊的主要原因。2、影像表现多样性。Wegener肉芽肿的胸部X线与CT表现呈现多样性,与其他许多肺部疾病有着类似或相同的影像学表现。 综上所述,肺Wegener肉芽肿临床表现多样且无特异性,且部分病例为局限性Wegener肉芽肿,因此仅靠临床资料常不能确诊。两肺多发性结节及空洞形成、多发斑片或球形实变是韦格氏肉芽肿的典型胸部CT表现,肺内孤立性结节、单发肿块或空洞、肺内多发实变与间质性病变并存是Wegener肉芽肿的少见表现,结合血清C-ANCA增高,并进行动态胸部CT观察,可明显提高本病的诊断准确性。 肺部 Wegener 肉芽肿的影像征象分析、诊断与鉴别诊断 韦格氏肉芽肿(Wegener’s granulomatosis,WG)是一种少见的以侵犯上、下呼吸道、肾脏、皮肤及眼眶为主的坏死性、炎性肉芽肿的全身性疾病,上呼吸道好发于鼻、鼻窦和鼻咽部,下呼吸道好发于气管、支气管和肺,而小血管炎和结节状凝固性坏死性肉芽肿是其主要病理特征,肺部是Wegener肉芽肿最常侵犯的位置,目前病因仍不完全明确,临床缺乏特异
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